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吃下6個西瓜糖尿病男子心梗了

  35歲男子張強在去年10月曾因熬夜導致胸口疼痛,但他當時並未在意。一個月前,張強感到精神不濟、食欲不振,每天只覺得口渴難耐,人也變得消瘦。

  近日,張強在外面喝下3瓶礦泉水後還是覺得口渴,便買來西瓜大吃一通。一天內,他陸續吃下了6個5斤左右的西瓜。傍晚時分,張強走到京漢大道循禮門附近時,突然覺得胸口一陣悶痛,他忍痛走進醫院胸痛中心,向醫生求救。

  醫生檢查後發現,張強是突發急性心肌梗死。經過緊急搶救,醫生成功為他打通血管,植入一枚支架,不久便康復出院。脫離生命危險後,張強才得知自己患上了糖尿病。

  醫院糖尿病專家介紹,多飲、多尿、多食和消瘦是糖尿病的典型症狀。一旦糖尿病患者產生心血管疾病後,其病變往往比單純心血管疾病患者更嚴重、更廣泛,預後更差。糖尿病患者至少每年需到醫院評估一次心血管病變的危險因素,以免錯過最佳治療時機。

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  急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可並發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢,每年新發至少50萬,現患至少200萬。

  心肌梗死發病前的先兆症狀

  急性心肌梗死多見於年紀較大者,是一突發的危險疾病,發病前多會出現各種先兆症狀。

  在心肌梗死發作前1-2天內,患者心絞痛發作會比以前次數增多,服用硝酸甘油片效果不明顯。患者自覺胸骨下或心前區劇烈而持久的疼痛,或心前區悶脹不適,疼痛有時向手臂或頸部放射,同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等症狀。有些患者無劇烈感覺,或由於心肌下壁缺血表現為突發性上腹部劇烈疼痛,但會表現更加嚴重,休息和服用速效擴血管藥物不能緩解疼痛。

  如果出現以上症狀,患者要立刻停止任何重體力活動,躺下休息,觀察病情,平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量,如果發現病勢加重,應抓緊請醫生,並立即進行現場救護。

  急性心梗的表現形式多樣,有些患者以頭疼、牙痛或者腹痛就診,卻無相應髒器的病理改變,也不可忽視心梗的存在。

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  心肌梗死急救的“黃金1小時”

  “時間就是生命”,對於急性心肌梗死的救治,這樣的形容再合適不過。心肌梗死是因為心髒的供血血管被阻塞,造成心肌缺血壞死。血管阻塞後心肌大約30分鐘左右開始壞死,6-8小時左右完全壞死,在這期間越早打開阻塞的血管,存活的心肌就越多。

  其實,如果心肌梗死能在1小時內得到有效施救,康復後跟正常人一樣;但如果在1個半小時後搶救,心肌將出現壞死,且時間越長,心肌壞死越多。但遺憾的是,有一半患者因為自身或家屬的原因,而錯過了急救的時機。因此,提高大家對於急性心肌梗死的急救知識普及是相當有必要的。

  專家指出,持續的胸痛可能提示突發急性心梗,也可能為肺栓塞、夾層動脈瘤等,患者的家屬以及周圍的人絲毫不可猶疑,應趕緊撥打120急救,不要錯過最佳搶救時機。

  心肌梗死的急救辦法

  若身邊無救助者,患者本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前,可深呼吸,然後用力咳嗽,這是有效的自救方法。作為家屬,如果發現家人突發心肌梗死,應該保持鎮定,果斷急救:

  1、撥打120:盡快與醫院、急救站聯系,請醫生速來搶救或送醫院搶治。

  2、就地平臥:立即讓病人就地平臥,雙腳稍微抬高,嚴禁搬動,因為任何搬動都會增加心髒負擔,危及生命。

  3、鎮靜:如有家用常備藥箱,立即取出硝酸甘油片讓病人含化,或將亞硝酸異戊酯1支,用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片,使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。

  4、吸氧:如有供氧條件,應立即給予吸氧。

  5、人工呼吸:如病人心髒突然停止跳動,家人切不可將其抱起晃動呼叫,而應立即采用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效,則立即進行胸外心髒按摩和口對口人工呼吸,直至醫生到來。

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  人工呼吸的操作要領

  家中若有病人,家屬平時應對掌握急救的基本知識,尤其是人工呼吸的操作要領和注意事項,避免在疾病突發時手足無措。

  操作要領:

  1、病人仰臥,面部向上,頸後部(不是頭後部)墊一軟枕,使其頭盡量後仰。

  2、施救者位於病人頭旁,一手捏緊病人鼻子,以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著病人的口吹氣,在病人胸壁擴張後,即停止吹氣,讓病人胸壁自行回縮,呼出空氣。如此反復進行,每分鐘約12次。

  3、吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部,如胸部有活動後,立即停止吹氣。並將病人的頭偏向一側,讓其呼出空氣。

  注意事項:

  1、每次吹氣後搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部,以求吸入新鮮空氣。

  2、進行4~5次人工呼吸後,應摸摸動脈。如果沒有脈搏,必須同時進行心髒按摩。

  提醒

  中老年人尤其是有高血壓、糖尿病或其它慢性病者,一旦出現頭暈、頭痛、胸悶、心慌氣短、胸背部不適、脖子有壓迫性窒息感等症狀,應盡快到醫院。尤其是心前區壓迫性絞痛持續3分鐘以上,並向左上肢放射,必須在第一時間撥打120急救電話。

 

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