當然臨床中並非所有的“心梗”發作都有先兆，但通常會有50%～80%的人在“急性心梗”發作前會有一些預警的先兆症狀，一般發生先兆的時間為1～2天或更久。若加以留意，事先發現先兆症狀的蹤跡，及時就醫就可有效避免身陷“心梗”危機。
1、夜間或休息時胸痛：當休息時或夜間發生心前區疼痛，則要高度懷疑“心梗”發作，一般夜間或休息後新發生的心絞痛，都是“心梗”發作的先兆。
2、胸痛症狀加重：既往患有心絞痛的人，若是近1個月內，胸痛症狀逐漸加重；或胸痛次數比以前頻繁，胸痛的程度越來越重，胸痛的范圍更大，持續時間更長，也需高度警惕“心梗”發作。此外，心絞痛發作時，舌下含服硝酸甘油後胸痛症狀，在15～20分鐘內不能有效緩解時，也要警惕“心梗”出現。
3、無明顯誘因的胸痛：既往雖患有心絞痛，均能找到明顯的誘發因素，如勞累、激動後等，但如今在沒有明顯誘因的安靜狀態下，也有胸痛症狀出現，同時還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況，時需及時就醫。
4、突然的心慌憋悶：出現了以前從未出現過胸悶、乏力、心慌症狀，或在活動時出現心慌、氣短等現象或症狀加重，並有逐漸加重的趨勢時，也需即刻就醫。
5、與勞累有關的其他部位疼痛：軀體疼痛的現象與勞累、激動等有關聯，有可能出現在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、後背痛等情況，也要加以重視。此外，中老年人，若突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常等問題時，又不能用其他疾病或原因解釋時，也要高度警惕“心梗”來襲。
