心梗普遍早期症狀
專家指出,至少有80%~90%的心肌梗塞患者有前期征兆,比如胸悶、隱痛或心慌,但是由於這些早期症狀都只是持續很短的時間,可能只有幾分鐘或是十幾分鐘就自行緩解,所以很多人不以為意,沒有去醫院檢查就診,導致心肌梗塞真正到來時,手忙腳亂甚至危及生命。專家提醒,如果有胸悶、隱痛或心慌,即使是很短時間也要給予重視,特別是如果頻繁發生並伴有出冷汗、虛汗等,更要注意可能是心髒問題,及早就醫,這可能幫助患者避免一次真正心肌梗塞的來襲。
心梗的放射痛部位
人們對於心肌梗塞發作的印象一般都是心痛、疼痛難忍,但是要知道心痛並不是心肌梗塞的必要條件,心梗的疼痛部位五花八門,甚至可能沒有疼痛。根據統計,90%的心肌梗塞患者會出現明顯胸痛,但是有10%表現症狀並不明顯,其疼痛部分可能是在其他部位,這又是為什麼呢?曾智桓介紹,心肌梗塞主要是由於心肌壞死引起疼痛,心髒神經疼痛在醫學上屬於內髒痛,它的特點就是定位不精確,非常容易出現放射痛。也就是說除了心髒痛之外(或者心髒部位並沒有明顯疼痛),還有可能是心髒神經在體表的放射點部位疼痛,而它的放射點分別是:
頸部、下颌、牙齒:心肌梗塞除了心髒疼痛之外,還有可能表現為頸部、下颌疼痛,甚至是牙齒疼痛,尤其是與運動相關的頸部、下颌、牙齒疼痛,即這些部位靜止狀態並不痛,但是一走路就會疼痛,或是疼痛不止,那麼很有可能是心肌梗塞或是心絞痛,特別是老年人更要注意。曾智桓提醒,如已有上述疼痛,並伴有頭暈冷汗等症狀時,請立即就醫。不過如果僅是咀嚼時牙齒疼痛,也不要小題大做,您可能只是需要看一下牙科醫生。
左肩、左上臂、左前臂:左肩是心髒的放射點之一,但是有時因為其定位不精確的特點,也有可能會出現左臂或是左前臂的疼痛,如果在骨科沒有查出問題時,就要想到是否可能是心血管方面的問題,尤其是伴有胸悶、氣緊時,更要警惕心肌梗塞。由於疼痛部位是根據心髒放射點確定,所以如果右肩、右臂等出現疼痛,並不需要慌張。
胃腸道:放射到胃腸道時,主要表現為中上腹疼痛,也可以說是胃痛,很多患者也以為僅僅是胃痛,但是如果並不伴有反酸、嗳氣、燒灼感等症狀時,您可能就不僅僅是腸胃問題,特別是如果患者出現出虛汗、嘔吐甚至暈厥時,一定要考慮心肌梗塞的可能性。
糖友警惕無痛性心梗
上述種種症狀都伴有這裡那裡的疼痛,但是專家表示,有一種心肌梗塞並不伴有疼痛,或是說感覺不到疼痛。有一些心肌梗塞患者原本有糖尿病,由於糖尿病會損傷周圍神經元,導致其對於疼痛不敏感,即使是已經產生疼痛,但是神經元難以傳導,所以產生無痛性心梗。糖尿病患者及親友注意,如果出現出虛汗、冷汗、心慌甚至暈厥感,警惕是無痛性心肌梗塞,應立即送往醫院,爭取救治時間。
(實習編輯:羅冉)
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