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心梗護理注“早、靜、防”

  胡大爺七十大壽那天,親朋好友都來給他祝壽。老人非常高興,並說“今天一定要大吃一頓,好好解解饞。”因為胡大爺在十多年前就發現患有膽結石,這十幾年來,他非常注意飲食,膽結石也很少找他的“麻煩”。

  在宴席上,孩子們都勸他,你有膽結石,不能這樣吃肉喝酒!胡大爺就是不聽,還說:“今天難得高興一回,下不為例。”那天他真是沒少吃,還破例喝了二兩酒。不出所料,下午他就犯病了。先是右上腹痛,牽扯到背部,接著出現嘔吐。

  孩子們要送他到醫院,他說根據以往的經驗,只要吐出苦水來就會好的。他還開玩笑地說:“真是不聽勸,就遭難啊!”可這次他的經驗不靈了,病不但沒好還加重了。晚上,他半躺在床上,手捂前胸,想坐起來,又不敢活動,臉色蒼白,呼吸短促,脈搏很弱。

  他有氣無力地告訴女兒,“下午是右上腹痛得厲害,可晚上老覺得心裡憋悶,一點力氣也沒有。”女兒趕緊叫來救護車,送他去醫院診治。經過心電圖、血清心肌酶學檢查證實,他竟然是發生了廣泛前壁心肌梗死。經過6天的搶救,胡大爺總算脫離了危險。他剛有點精神,便拉著主治醫生問:“這心肌梗死是怎麼來的?是否和膽結石有關系?是不是吃肉引起的?”只要一提起這一次老伴因心肌梗死住院的經過,王大媽就心有余悸、百感交集:

  搶救,講究一個“早”字

  我剛把老伴送進醫院就讓醫生訓了一頓,怪我這麼遲才送病人入院,耽誤了病情、我心裡挺委屈,昨天見老頭子心口痛得直哼哼,吃了幾次藥都沒止住,我勸他趕快去醫院。誰知老頭子眼一瞪:“大年初一上醫阮,討吉利怎麼著?”這倔老頭不願這個時候上醫院,我有什麼辦法。

  醫生一聽,哭笑不得:“這叫什麼話?這是心肌梗死,生死攸關的事,能由著病人性子來嗎?心肌梗死的搶救,最講究的是一個‘早’字。早治與晚治,差別大著呢。就拿眼下最有效的溶栓治療來說吧,藥物用得早,不僅可大大降低死亡率,還可縮小心肌壞死的面積,減少並發症。

  “據統計,心肌梗死發生後70分鐘內送到醫院進行溶栓治療的,死亡率僅為1%;70~180分鐘采用溶栓治療,死亡率卻高達10%;只要疼痛超過20分鐘不緩解,特別是用了硝酸甘油都止不住的,就得趕快送醫院。”

  醫生還說,送醫院也有講究。最好是叫救護車,或者找個出租車,千萬別讓病人走路來。在救護車到來之前,病人要盡量保持安靜,躺著別動。什麼大小便啦,換衣服啦,拾掇生活用品等勞神費力的事,能免則免,或找人幫忙。

  住院,講究一個“靜”字

  有了醫生這一番話,我像有了聖旨,當家作主,真的把老伴管了起來。可沒管幾天,又讓醫生“訓”了一通。按醫生的說法,心肌梗死急性期,即入院頭一周的護理,講究的是一個“靜”字。

  首先,身要靜。絕對臥床休息,吃喝拉撒全在床上;洗臉、漱口、大小便、吃飯,都得有人幫著。探病的人要少。聊天時間要短。

  其次,心要靜。不能著急,不能犯愁,不能激動,更不能發火。凡是令病人心煩的家庭糾葛,操心的工作業務,甚至令他激動的球賽消息全得封鎖。

  最後,胃腸也得靜。大魚大肉、飲酒吸煙固然不行,大滋大補的藥品也不適宜。飲食只要有營養,清淡易消化就行。一餐不能太飽,少吃多餐慢慢來。大便要保持通暢,多喝水,多吃蔬菜、水果,再不行就喝蜜糖,用通便藥,不能便秘。

  只有這樣,才能最大限度地減輕心髒負擔,給它一個喘息休養的機會,再配合藥物治療。就能更快、更平穩地恢復健康。

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