吳先生是一位老高血壓病人，由於工作繁忙經常忘記吃藥，最近經常感覺到心悸。不敢大意的吳先生立馬去醫院就診，但聽到的結果卻是隱性心衰、心功能不全。聽到醫生的診斷，吳先生一下子慌了神。在他的概念裡，心衰就是“不行了”，一點症狀也沒有，怎麼突然就被判了“死刑”呢?
專家分析：
吳先生是老高血壓病人，以往血壓控制得不錯，但近年來由於工作繁忙，經常忘了吃藥，也很久沒來復診，導致血壓長期升高。心髒長期在“高壓”狀態下工作，負擔很重，起先還能對付一陣，漸漸地，心髒變大變薄，收縮功能降低，導致心功能不全，也就是隱性心衰。再不注意，就會出現心力衰竭症狀。
心力衰竭症狀並不是沒有救了。吳先生現在要做的就是必須積極降血壓，並服用專門對抗心衰的藥物，只要遵照醫囑，定期隨訪，心髒功能會發生逆轉。”
心髒隱患悄悄侵襲高血壓病人
事實上，在高血壓病人中，像吳先生這樣的情況不在少數，還有不少病人至今仍蒙在鼓裡，他們的心功能其實已經出現了問題。眾所周知，高血壓會導致卒中、冠心病，但很少有人將高血壓與心衰聯系在一起，這與心衰的發病歷程有關。
高血壓最早影響心髒的左心室舒張期功能，早期病人可以沒有臨床症狀，只有心悸症狀，其他症狀不明顯。但通過一系列檢查可以得知，這一階段稱心功能不全。一般起病數年至十余年之後，病人才會出現典型的心衰臨床症狀，這一階段稱心衰。病人開始在勞累、飽食和說話過多時發生氣喘、心悸、咳嗽，以後呈陣發性發作，常在夜間發生，並有痰中帶血等。嚴重時，血壓可驟然升高，發生腦水腫。反復或持續發作的左心衰竭可影響右心室功能，從而發展為全心衰竭，出現尿少、下肢水腫、腹水和紫绀加重等症狀。
心力衰竭不是終末期心髒病
以往，在老百姓的概念中，心衰就是終末期心髒病，是“沒救”的代名詞，這是一種很普遍的認識誤區。事實上，心衰是一種綜合征，指由於心肌收縮和(或)舒張功能障礙，使心髒泵血功能下降，不能滿足機體代謝需要的病理過程。各種病因所致的心髒病最終都會導致心衰，但心衰並非終末期心髒病，由於人體有一定的代償功能，心衰病人早期可以處於無症狀階段，即心功能不全階段。若防治不及時，將進展至有明顯症狀的心衰階段。
（實習編輯：張娟）
