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小兒風濕熱引發心肌炎的表現

  輕者僅心率增快,有輕度心電圖變化。重者症狀明顯,如胸悶、心悸,氣促等,甚至並發心力衰竭。心肌炎一般表現如下:

  1.心率增快,安靜或入睡時亦無明顯減慢(一般正常情況下,入睡後較醒時心率減慢10~12次/分),且與體溫升高的程度不成正常比例(一般小兒體溫每升高1℃心率約增快10~15次/分,風濕熱患兒心率增加超過此數)。

  2.心音減弱,第一心音低鈍(因心肌收縮無力)。嚴重心肌炎時出現奔馬律。

  3.心髒輕度或明顯擴大。

  4.由於心髒擴大產生相對性二尖瓣關閉不全,心尖區可聽到吹風樣收縮期雜音。

  5.心律紊亂可出現過早搏動和心動過速。

  6.心電圖改變p-r間期延長,q-t間期延長,以及s-t段下移或t波平坦或倒置。

  7.嚴重者可發展為充血性心力衰竭。

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