由於心髒感覺不適去醫院就診的青年中以心肌炎患者居多,心肌炎的症狀變化多端,所以誤診誤判的情況也有很多,這樣給不少患者朋友帶來不少麻煩。其主要症狀表現為以下幾個方面:
一、擴張型心肌的特征主要以心腔擴張為主。心髒擴大,充血性心力衰竭及心律失常。各瓣膜的情況運動正常。有時會合並相對性二尖瓣或三尖瓣關閉不全。
二、心肌炎患者在發病前1—3周,常會有發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、嘔吐、肌肉酸、腫瘤等症狀,患者中以女青年居多。心肌炎患者在發病時有多汗、疲乏、心慌、氣短、頭暈、心前區間痛、手腳浮腫等。
三、肥厚型心肌炎臨床上起病緩慢,多在30歲以前發病,約1/3的病有家族發病史。以氣短最為常見,活動後加重,胸痛、心悸等。也可有勞累性心前區疼痛或活動時頭暈或昏厥。也有的可無明顯症狀或症狀較少,超聲心電圖顯示室間隔和(或)左室後壁非對稱性的增厚。心室腔縮小,流出道狹窄。
四、少數以突然劇烈的胸痛為主,而全身症狀很輕。此類情況多見於病毒性心肌炎累及心包或胸膜者。少數以急性或嚴重心功能不全症狀為主。極少數以身痛、發熱、少尿、昏厥等全身症狀嚴重為主,心髒症狀不明顯。
(責任編輯:jbwq)
腦出血的主要病理改變 (1)出血部位:約70%的”高血壓”性腦出血
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