專家訪談:兒童心肌炎
專家介紹:李棠--北京兒童醫院內科主任醫師,從事心血管疾病的臨床和教學工作三十余年,臨床經驗十分豐富。
冀石梅:北京兒童醫院內科副主任醫師,擅長於兒科心血管疾病、小兒肺心病、特發性室性心動過速、川崎病的治療與研究。
主持人:下面讓我們來聽聽患心肌炎孩子家長的話:
記者:在發現心肌炎之前,孩子有沒有什麼不舒服的感覺?
家長1:就是嗓子發炎、發燒,跟感冒的症狀一樣,沒有覺得說有什麼特別,但等到病毒暴發的時候,孩子就不行了,以前我們沒遇到、也沒想過感冒能轉成心肌炎,就是說對心肌炎的認識還是不足的。
家長2:那是1999年6月份時孩子突然感覺心慌,以為是感冒引起的,沒想到是心肌炎,當時孩子的症狀就是感冒,有點痰多、打噴嚏、流鼻涕等,也就是這些症狀,當這些感冒症狀緩解了以後,發現這孩子突然間呼吸不正常了,呼吸比較困難,就是有點哆嗦的那種症狀,我就想這可能不是單純的感冒了,就直接去醫院了,我覺得預防感冒是最重要的一點,好多病都是因為感冒引起的,作為家長可能不太重視,忽略了以後導致孩子病情加重和轉移。
主持人:是不是說孩子在感冒以後,家長就應該有預防心肌炎出現的心理准備呢?
李棠:感冒是一種常見的疾病,根據感冒的病種、毒性的不同,和孩子自身免疫力的不同,感冒後患心肌炎的機率也就不同,一般來講並不是說感冒之後就一定都會得心肌炎,而且感冒後患心肌炎的人還是少數,所以也不要把感冒看得那麼重,應該帶孩子去醫院檢查一下,經過醫生的初步篩選以後,再針對進行治療。但如果診斷孩子患上心肌炎的話,還是應該引起家長重視的。
主持人:如何判斷感冒後是否患有心肌炎呢?
冀石梅:如果孩子心肌炎症狀重的話,就比較容易發現,像孩子會出現精神不好、臉色不好看、呼吸急促等現象,一般年齡小一些的孩子在感冒後還是能吃、能玩的,所以只要仔細觀察還是可以發現的,但如果心肌炎症狀較輕的話,想發現就有一定難度了。因此我們呼吁如果家庭有條件的話,應該帶孩子1年去做一個常規的體檢,像心電圖的檢查。
主持人:心肌炎在哪些情況下會出現呢?
冀石梅:因為心肌炎的發病原因不同,所以發病的形式也是不同的,但一般都是隱匿起病的,如果有健康時心電圖的話,和發病時的心電圖對比一下,對診斷是有好處的。