根據缺乏任何皮膚感覺異常或關節症狀及神經病理征的肌肉疼痛、觸痛及行走困難,其前可有上呼吸道感染病史,CPK及其他血清酶譜升高,結合流行病學資料及短暫病程即可確診。需與以下疾病相鑒別:
①流感過程中所見的肌痛:流感初期出現,肌痛為酸痛,乏力且疼痛廣泛,部位不固定,CPK無顯著升高。
②流行性肌痛:由柯薩奇病毒、埃可病毒引起,特征性表現為在發熱頭痛前驅期症狀後,出現突發的胸部兩側或膈肌附著處劇烈難忍的發作性疼痛,深吸氣或體位改變後可使疼痛加劇。
③多發性肌炎或皮肌炎:進展緩慢,病變主要累及四肢的近端肌群,往往並發皮膚損害,無嚴重肌痛和觸痛。
④急性肌紅蛋白尿症:多急性起病,發生於病毒感染的高熱期,表現為嚴重肌痛和肌肉痙攣,肌肉腫脹,觸痛明顯,尿呈醬油色,尿潛血試驗陽性,尿中有肌紅蛋白,重者導致急性腎功能衰竭,肌活檢可見肌纖維壞死,有時伴有吞噬現象,一般無明顯炎症細胞浸潤,預後差。
