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病毒性心肌炎靜悸湯治療體會

  1臨床資料

  本組43例,男19例,女24例;年齡最小者7歲,最大者24歲,平均年齡15.5歲;病程最短者3個月,最長者2年。臨床均表現有:胸悶憋氣,頭暈心悸,倦怠無力,精神萎靡等症狀。心電圖示:ST-T改變,T波低平或倒置,S-T段壓低於0.05mv以上,早搏及傳導阻滯等。

  2治療方法

  方用靜悸湯:瓜蒌、丹參、赤芍、茯苓各15g,枳殼、柏子仁、苦參、太子參各12g,半夏、天南星各10g,生龍骨(先下)、生牡蛎(先下)各30g。水煎,1劑/d,分早晚服。3周為1個療程。

  隨症加減:胸悶憋氣較甚,痰多白粘者,加枳殼12g,葶苈子6g,去龍骨、牡蛎;兼陽氣虧損,四肢不溫,胸悶氣短者,加制附子10g,桂枝12g,去苦參;兼心血虧虛,心悸不安,面色不華者,加黃芪30g,當歸15g,去半夏;心陰不足,伴心悸怔忡,心煩少寐者,加麥冬20g,酸棗仁15g,五味子10g,去赤芍、天南星。

  3治療結果

  顯效(胸悶氣短,心悸頭暈,倦怠無力消失,心電圖恢復正常)28例;有效(胸悶頭暈,倦怠無力緩解,心電圖基本正常)11例;無效(自覺症狀及體征無改善,心電圖未恢復正常)4例。顯效率為65.1%。

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