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病毒性心肌炎的診斷標准是什麼?

  典型病毒性心肌炎診斷並不難,具備以下三項即可確診:

  (1)有病毒感染證據,如上呼吸道感染,腸瀉等,感染後數日、當日或1~3周內出現心髒受損,體液中病毒抗體滴度升高4倍或igm>1:32或分離出柯薩奇病毒。

  (2)有心肌損傷表現,具備以下任一項:

  ①心髒擴大。

  ②心力衰竭。

  ③心律失常:頻發或多源性室早;房早二聯律;房速、房顫或房撲;陣發性室速;窦房阻滯;一、二度房室傳導阻滯;阿一斯發作;嚴重窦緩(≤40次/分);病窦綜合征及其他有損傷意義的心律失常。

  ④心電圖表現之一:st段水平壓低≥o.05mv;st段抬高>0.1mv或倒置>0.3mv;q-t間期延長。

  ⑤出現心包摩擦音。

  ⑥出現病理性雜音。

  ⑦無其他原因可解釋的心肌酶升高。

  (3)排除其他心肌病等器質性心髒病。

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