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感冒後還跑步患上心肌炎 秋冬之交謹防心肌炎

  30歲的蘇林(化名)在漢口某藥企上班,自從戴上運動手環,她給自己設定目標,每天夜跑5公裡。上月,她加入朋友圈裡的運動排行榜,幾次“刷步數”第一名,自己的背景圖自動“霸占”好友排行榜封面,這讓她成就感十足。上周,蘇林感冒發燒,在家臥床3天,眼見多個好友步數超過她,整個人坐不住了。不顧家人勸阻,她晚上一個人環湖健走2個多小時。前晚,蘇林突然臉色發白,呼吸不暢,被送往廣州軍區武漢總醫院,診斷為急性心肌炎,搶救後才轉危為安。

  

     感冒以後別用運動來治

  不少年輕人自視身體好,感冒後常以工作繁忙、學業緊張為由,出現嚴重症狀也硬撐,有的甚至還在患病期間堅持鍛煉,搞所謂的“運動療法”。這樣會增加心、肺等系統負擔,招致危險。感冒後若出現胸悶、心慌、乏力、惡心、頭暈等症狀,一定要及時到醫院就診。

  青壯年發病較多,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱,咽痛,咳嗽,嘔吐,腹瀉,肌肉酸痛等,大多在病毒感染1-3周後,出現心肌炎的症狀,由於心律失常可致心悸因排血量降低而感無力,累及心包膜及胸膜時,胸悶,胸痛,亦可有類似心絞痛的表現,嚴重者心功能不全,常見體征,窦性心動過速與體溫不相平行,也可有窦性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者占1/3-1/2,見於重症心肌炎,因心髒擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合並心包炎者可聞心包摩擦音。

  輕者可完全無症狀,重者心力衰竭或猝死,表現懸殊,根據臨床表現可分為六個類型:

  1、無症狀型:感染後1-4周心電圖出現S-T改變,無症狀;

  2、心律失常型:表現各種類型的心律失常,心室性期前收縮最多見;

  3、心力衰竭型:出現心力衰竭的症狀及體征;

  4、心肌壞死型:臨床表現類似心肌梗塞;

  5、心髒增大型:心髒擴大,二尖瓣及三尖瓣區收縮期雜音;

  6、猝死型:無先兆,突然死亡。

  年輕人心肌炎可能更凶險

  感冒人人都有,但心肌炎不是,有些人感冒好了,什麼都沒有,有的人就患上了心肌炎。平時不知道,有了症狀才知道。不過心肌炎在中青年人群中更多見一些。而且得了心肌炎後,年輕人比老年人的發病狀況更加凶險。

  這是因為當病毒入侵體內,免疫系統消滅病毒的過程中,一些正常的心肌細胞也會受到損傷。身體會對這種變化不適應,這種現象被稱為過激反應。“年輕人免疫力強,身體更好,過激反應更強,更容易導致嚴重的臨床症狀甚至死亡。”

  心肌炎多是病毒引起的。人類對病毒的認識還很少,大多缺乏有效的治療方法。可以確定的是,當感染病毒後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動、飲酒等容易誘發或加重病毒性心肌炎病情。

  心肌炎的多發時節是春夏之交、秋冬之交,在這段時間裡,醫生的建議是這樣的:

  1、避免貪涼露宿,注意飲食衛生,預防腸道和呼吸道感染,盡可能避免病毒性傳染病。

  2、長時間感冒不愈可能會引發病毒侵襲心肌,尤其是20歲左右的年輕人更易中招。感冒後多喝水,注意休息,保證全面均衡的營養。不要勞累,更不要劇烈運動。

  3、如果感冒症狀持續兩周以上,並伴隨出現心悸、氣短、胸悶等症狀時,一定要上心並及時就診。

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