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病毒性心肌炎的並發症有哪些?

  病毒性心肌炎就是各種病毒引起的一種心肌疾病,主要發病原理就是患者感染病毒引起的心肌局限性或者是彌漫性的急慢性炎性病變。具體臨床症狀表現不同,輕者表現為胸悶胸痛、心悸、乏力、惡心、頭暈,重者表現為心力衰竭、心源性休克或猝死。病毒性心肌炎治療不及時還可能引發相關的並發症,比如擴張型心肌病、急性心力衰竭、心源性休克等。具體病毒性心肌炎的並發症介紹如下:

  1、擴張型心肌病

  亦稱充血型心肌病,是以心髒極度擴大、頑固性心力衰竭、惡性心律失常為主要表現的一種心肌疾病,治療較為困難,預後不佳。30~50歲最多見,男多於女,起病緩慢,可有無症狀的心髒擴大許多年,或表現各種類型的心律失常,逐漸發展,出現心力衰竭。5年死亡率35%,10年死亡率70%,平均存活時間為3年。

  2、急性心力衰竭

  最常見的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。病人常突然感到極度呼吸困難,端坐呼吸,恐懼表情,煩躁不安、頻頻咳嗽,咳大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴重時可有大量泡沫樣液體由鼻湧出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,兩肺滿布濕羅音,心髒聽診可有舒張期奔馬律,脈搏增快,可呈交替脈。血壓下降,嚴重者可出現心源性休克。

  3、心源性休克

  心源性休克是指由於心髒功能極度減退,導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍循環衰竭的一種綜合征。其病因以急性心肌梗塞最多見,嚴重心肌炎、心肌病、心包填塞、嚴重心律失常或慢性心力衰竭終末期等均可導致本症。本病死亡率極高,國內報道為70%~100%,及時、有效的綜合搶救可望增加患者生存的機會。

  溫馨提示:病毒性心肌炎患者在急性期應臥床休息,補充富含維生素和蛋白質的食物。心力衰竭者給予利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑等;頻發室性期前收縮或有快速性心律失常者,可選用抗心律失常藥物;完全性房室傳導阻滯者,可考慮使用臨時性心髒起搏器。

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