心髒病

心髒病

男 | 58歲

健康咨詢描述: 主要症狀:呼吸困難,睡覺不能平躺,行走上下樓梯吃力
2007年發病

曾經的治療情況和效果: 吃藥,麝香保心丸

想得到怎樣的幫助:該病應該如何治療,服什麼藥好

      病情分析:
      呼吸困難,睡覺不能平躺,行走上下樓梯吃力
      指導意見:
      你的這些症狀是心功能不全的症狀,高度懷疑是冠脈血管病變較前加重,導致心肌缺血加重誘發心功能不全,你這種情況若近期較前加重,建議到醫院就診。
       建議你到早日醫院行冠脈造影檢查,若任由其發展,有可能突發心肌梗死,或者隨著病變加重,心肌慢性缺血,導致缺血性心肌病,反復出現心衰,就會喪失治療時機。
       藥物治療只是延緩症狀的出現,你自備的保心丸可以急用。抗缺血、抗心絞痛藥物是必須的。
      再次建議你到醫院就診

患者追問:

我現在平時打針用藥:肌注、西地蘭針、地米針、沐舒坦、左氧、速尿、諾塞芬,長期用針會不會造成依賴?

醫生回答:

地米針、沐舒坦、左氧,諾塞芬,這幾種藥不知道為什麼要用,是有感染還是有痰?其他的可以換成口服制劑,依賴性倒是不會

患者追問:

我有胸悶症狀,我也懷疑這些藥,但用了這些藥後,本人會感覺舒服許多,但時間維持不長,口服制劑用什麼藥?

醫生回答:

口服用藥建議:阿司匹林腸溶片,魯南新康,美托洛爾,辛伐他汀,地高辛,氫氯噻嗪,福辛普利(ACEI類的) 阿司匹林、魯南新康,是必須要吃的,泮托拉唑(若胃部有問題)減少阿司匹林對胃的刺激,若沒有下肢水腫,美托洛爾從四分之一片或者半片開始吃,因為你心功能不是很好,建議可以少量服用地高辛,氫氯噻嗪。若你血壓不是很低,也可以加上福辛普利,對長期預後有好處,可以逆轉心室重構。

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