健康咨詢描述：
一個多月前做MDCT發現運動誘發左心室下壁缺血,舒張較差,服用必洛斯和舒降之一個月,但心痛(心絞痛)的反應該比過去沒服藥時出現的還頻繁?過去五年中曾有過幾次心痛,未能及時查出問題,自己服用阿斯皮林有兩年時間,現在查出心髒的問題後,已經開始吃藥不明白為何心痛未見緩解反而嚴重了?這樣反復的心絞痛是否能肯定每次痛疼都是冠心病在變嚴重?
冠脈造影也是確定是否是冠心病,既然MDCT已經知道是冠心病了,再做有創傷的冠脈造影也只是知道再細一點,對我的問題沒有太大幫助,我問的是:
1反復心痛是否是病情在繼續變嚴重,是否每痛一次心髒的損壞程度都會加重一次?
2速效救心丹和硝酸甘油在都可起作用的情況下,應該首選哪一個,哪一個副作用更大?這些藥是平時就吃還是只是發作時吃為好?
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1、多排CT並不能代替冠脈造影檢查.2、就算你有冠心病，但你所說的疼痛是不是心絞痛，根據你提供的現有資料，無法精確判斷.3、如果真是冠心病，僅服用必洛斯和舒降之是絕對不行的.要根據具體情況選擇：B受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣拮抗劑及阿斯匹林治療.4、心絞痛發作時應首選舌下含化硝酸甘油，預防發作可以口服單硝酸異山梨酯.5、如果就按冠心病心絞痛給你治療，那麼要確定治療具體治療藥物，是必須直接要見到病人的.所以你最好去當地找專業的心血管醫生.
