健康咨詢描述：
2007年3月冠脈CTA顯示左前降支軟斑塊，管腔中度狹窄。目前服用拜阿司匹林，來適可，倍它樂克（12.5MG/日）。目前除了胃部不適外，心髒無明顯不適。但是我的心率似乎越來越慢，記得上次問你時是白天55次/分左右，現在白天是50次/分左右，有時肚子餓的時候只有48次，晚上躺在床上數脈搏48次/分，睡著了肯定更慢。請問:1.就我目前這個心率還需要服用倍它樂克嗎？2.還是否適合服用，服用後有危險嗎？3.倍它樂克的主要作用是減慢心率，從而減少心肌耗氧量，我目前心跳已經很慢了，心肌耗氧應該和心率同等，是不是可以認為不服用倍它樂克也可以達到降低心肌耗氧的目的？（注:我原來的心率就較慢，未服用倍它樂克時白天心率就是60次左右，肚子餓時有時也在55次左右，晚間心率50次左右，最低46次）望媚笑陽台醫生能給我一個專業明確的建議（關於是否繼續服用倍它樂克）！謝謝！
第一次問題補充:(2007-10-27 19:03:39)感謝媚笑陽台的回答！那麼就我的心率情況你還是建議我繼續服用是嗎？心率會不會越服越慢？希望能再次回答一下。謝謝！
第二次問題補充:(2007-10-28 9:30:14)真的非常感謝你－－媚笑陽台！你的為人和醫德讓我欽佩！我的QQ是:609163924希望能得到你的幫助，和你成為朋友。
第三次問題補充:(2007-10-31 16:43:22)
我記得你用的量是12.5mg一天吧,這個量已經很小了.雖然原則上倍他樂克是降低心率從而減少心肌氧耗,但倍他樂克尚有抵抗RASS系統,減少心肌細胞膜損失,緩解心絞痛症狀,預防惡性心律失常,減少心梗發生率,減少猝死率的作用.所以這個藥物是在冠心病治療中的一個基石.白天在50次以上,夜間在45次以上,都是可以接受的,但如果出現因心跳慢而引起的症狀,如頭暈,黑蒙,暈厥等,必須停用.另外你用的藥物是我在網上見到用藥最全面的患者,就象我在臨床上管理的真實病人一應,針對病情,已經可以懂得到你能得到在這個病上的最大受益了.而相比之下網上太多患者心梗後連什麼藥都沒吃,反復告訴患者用藥不是怕麻煩就是沒錢,呵呵,真希望每個病人都能這麼細致就好了.
