健康咨詢描述：
有長期煙酒史
歲, 身高169厘米,體重78公斤
我還能繼續非藥物治療嗎？
本次發病及持續時間:我於07年11月6日早上體檢發現血壓150/100,(沒有復查,因為我進醫院心理特別容易緊張)我先進行了一個月非藥物治療,戒煙酒,低鹽低脂進食.每天散步一小時,晚上慢跑40分鐘,減肥5公斤,但是一個月後去量血壓,發現血壓為165/100,怎麼反而升高了?由於害怕,這一個月都很緊張,並且有很輕微恐懼症現象,12月11日就開了藥,當地醫生非常反對非藥物治療,開的是伲福達和卡托普利,我服藥時間為:早上7點一片伲福達(全天),半片卡托普利,中午11點半片卡托普利,下午4點半片卡托普利,吃了2天降到130/70,輕問專家:這兩種藥的藥效時間是多長?12月17日我買了歐姆龍臂式電子血壓計進行了一個星期的血壓測量,從12月18日早上起床半小時內7:40開始固定時間段測量,結果如下:一,18日左手141/86,右手145/93(只量一次),二,19日左手126/87,右手131/87,三,20日左手138/89,120/83,右手132/86,131/81(量2次,因天氣較冷).四,21日左手129/79,130/78,右手126/80,128/87(量2次,因天氣冷),五,22日左手124/75,136/80,123/82,右手130/87,133/83,131/85(量三次) 六,23日左手132/86,132/82,右手134/86,131/829(量2次),前3天量得估計不規范,後幾天是嚴格測量的，請問專家:我早上測的時候降壓藥藥效是否已經過了，所測的血壓能否作為真實數據參考?我才服藥11天,我真的還想進行非藥物治療,不想吃藥(極其痛苦),可是當地醫生認為我量的結果不准確,他們不支持停藥.因為我還在堅持鍛煉,低鹽低脂,每天吃醋大蒜6瓣,喝決明子,枸杞,菊花三樣泡的茶,肉食只吃魚,吃蘋果,香蕉,還有大蒜精油6粒已經一個多月了,非藥物治療應該是3個月,但是當地醫生為何不支持,我這兒是貴州山區縣城.
目前一般情況:狀況良好,無不良反映(沒體檢前沒事,體檢出高血壓後由於緊張有時有點暈,特別是腦海中有高血壓及相關並發症的事情時,上網看高血壓方面太多了,現在已經基本克服緊張和恐懼)
病史:無,家庭父母無高血壓身體非常好,兄弟姐妹身體都很好
以往診斷治療經過及效果:有多年過敏鼻炎歷史,愛打噴嚏流鼻子.其它都正常.
輔助檢查:血糖,血脂.肝功.腎功都正常
一、一般治療注意勞逸結合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，並避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當控制食量和總熱量，適當減輕體重，不吸煙.服用少量鎮靜劑可減輕精神緊張和部分症狀，可選用：安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等.2、降壓藥物治療根據病情合理使用降壓藥物，使血壓維持在正常或接近正常水平，對減輕症狀，延緩病情進展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等並發症都有作用.降壓藥物種類很多，各有其特點，目前趨向於作用持久，服用次數減少的長效制劑或劑型，以方便病人服用.常用的降壓藥物有：1利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等.2中樞神經和交感神經抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂定.3腎上腺素能受體組滯劑：β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滯劑如苯苄胺、α+β阻滯劑如柳氨苄心安.4酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等.5鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等.6血管擴張劑如肼苯哒嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等.7神經節和節後交感神經抑制劑如呱乙啶、酒石酸5甲呱啶等.85-羟色胺受體拮抗劑如酮色林等.9復方制劑如復方降壓片、復方羅布麻片、安達血平片等.
