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請教媚笑陽台醫生!(關於”心率,血壓“的問題)

請教媚笑陽台醫生!(關於”心率,血壓“的問題)

男 | 0個月

健康咨詢描述: 您好,媚笑陽台醫生。從我們的版面上對您有所了解,故專門向您請教,還懇請百忙之中,給與幫助。(同為武漢人^_^)
關於我的病情,已經發過帖子,在這裡簡述
25歲
 
以往和現在症狀
  之前(35天)胸悶,氣短有時大口吸氣。現在,症狀好轉。血壓高,心率快。
     現在胸部心髒處(就是左側胸部兩個肋骨間,心尖跳動的地方》凹陷(比右部分胸部明顯)。同時
感覺心髒處,如果順著吸氣呼氣,它可以在胸腔那附近的移動,有點松馳。心髒不是被包裹著很緊的感覺.
病史:血壓高(半年多) 現在吃藥 被他樂克  施蕙達 吃了一個月了
輔助檢查:心電圖  心髒彩超  血液超聲波 甲狀腺  小便 
  結果都正常,(心電圖心率98次,結果窦性心律,心電軸正常)
2007-12-7 15:55:50我的陳述
降壓藥可以停嗎 現在感覺良好,血壓135、、83
幾次測量都是,每周測量一次(熟悉的女性醫生,可能她測的偏低)

(2007-12-8 22:04:15我的陳述
補充您的疑問:我以前的血壓是160/95 150/90
都是沒吃藥的時候,再非常緊張,心髒跳動非常劇烈的時候
測量的;時間有3個月;
我吃藥是11月10號開始吃藥:檢查的。
現在感覺良好,但老醫生昨天給我測150/80,測量狀態一般
,另一個女性醫生測量的是,132/80
我現在胸悶感覺好些了。請教一個問題:工作體檢,我應該注意什麼?

這次的問題: 目前吃藥在繼續。可是12.10日的體檢,血壓偏高,自己能感覺很高,心跳快。心電圖:119次,非常緊張!控制不了,護士還在耳邊放音樂幫我。還伴有心率不齊。
我現在:對自己失去了信心。血壓高,心跳快的結果沒了信心。我老是緊張,平時生活,工作中(比如聲音會刺激我,我手心會有虛汗)
請問:我該怎麼辦?這樣年輕,控制不了血壓,心髒的健康馬?還有手心虛汗?我現在怕體檢!!謝謝媚笑陽台

      感謝患者的信任.我說以下幾個問題.1.就心髒方面我不多說了,心髒有3個方面的問題,冠脈,結構(心肌及瓣膜)和電活動.因為你的年齡決定了你冠脈有問題的可能性不大,而已經做了彩超證實結構沒有問題,心電圖只是心動過速和不齊(這在年輕人例比較常見,基本無意義)也就是電活動還好.所以心髒的不適感可能是高血壓造成.2.能不能確定有高血壓.因為你所描述的在幾次測血壓偏高的過程中均提到緊張這個詞,那麼這樣的血壓值是沒有意義的.我建議再次測量血壓,去了醫院/診所先休息,就把血壓袖帶綁在胳膊上,什麼時候平靜什麼時候測量.在量血壓的過程中人的緊張不可能持續太久的,所以總能測量到平靜時的血壓.3.如果兩次以上測量冊血壓超標,即大於等於140/90,只要有一項超標即可確診.在著手降壓的同時必須排除繼發性高血壓.在武漢能把這些檢查做全的醫院至少有3家,同濟,協和,亞心,中南可能也做的全.包括RASS系統全套,血,尿兒茶酚氨,尿VMA,17羟17酮,影象方面包括腎和腎上腺的CT增強等.4.排除繼發性高血壓後根據血壓來選擇用藥.

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