健康咨詢描述： 我於03年元月開始服用硝苯地平緩釋片至今。一日兩次、一次10mg。期間04年5月因心跳84次/分，加藥倍它樂克，一日兩次，一次12.5mg.。之後又因心跳過低特別是夜間心跳在50次/分上下。於06年4月10日開始將倍它樂克逐漸減量至停服。硝苯地平緩釋片繼續按日服兩次，一次10mg服用。心跳逐漸恢復正常。06年底心跳又加快，於是自作主張將緩釋片掰開減去四分之一。早晚各服四分之三片。心跳正常。血壓控制在85－150之間基本穩定。可是又聽說緩釋片不能掰開要整片吞服我就不知怎麼減了。早上只服一片10mg行嗎？（昨晚8:20服四分之三片，於10:20測血壓75－140今早7:30測血壓80－158）。因患有類風濕和干燥綜合征醫生開了帕夫林、柳氮磺吡啶腸溶片和美洛昔康膠囊。想知道這些藥和硝苯地平緩釋片有沖突嗎。怎麼服用副作用小一些。謝謝！
帕夫林主要成份是中藥白勺，主要是調節免疫的作用，柳氮磺吡啶是磺胺類抗炎藥，上述這兩個藥物對血壓不會產生影響，美洛昔康是非甾類抗炎藥，其主要副作用是胃腸道反應，可能會降低降壓藥的療效。不過，這三個藥物都可以和硝苯地平緩釋片和倍他樂克合用的。建議先用硝苯地平緩釋片10毫克，一天兩次，聯用倍他樂克6.25毫克，一天兩次。這兩個藥物合用會增加降壓效果，而且減少彼此的不良反應。血壓應控制在140/90以下才算達標。
