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鎮肝熄風湯 ▲▲ 〖方源〗 《醫學衷中參西錄》〖組成〗 懷牛膝一兩[30g] 生赭石軋細，一兩[30g] 川楝子 搗碎，兩錢[6g] 生龍骨五錢，搗碎[15g] 生牡蛎五錢，搗碎[15g] 生龜版五錢，搗碎[15g] 生杭芍 玄參 天冬 各五錢[15g] 生麥芽 茵陳 各二錢[各6g] 甘草 一錢半[4.5g]〖用法〗 水煎服。〖方歌〗 鎮肝熄風芍天冬，玄參牡蛎赭茵供， 麥龜膝草龍川楝，肝風內動有奇功。5top［病因病理］〖主治〗 類中風。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉，或時常噫氣，或肢體漸覺不利，口角漸形歪斜；甚或眩暈顛僕，昏不知人，移時始醒；或醒後不能復原，脈弦長有力者。〖功用〗 鎮肝熄風，滋陰潛陽。5top君 牛膝──味苦酸而平，引血下行，補益肝腎 ┌代赭石──鎮肝降逆 │ │龍骨 ┐ │ │臣┤牡蛎 │ │ ├益陰潛陽，鎮肝熄風 │龜版 │ │ │ └白芍 ┘ ┌玄參 天冬──滋陰清熱，壯水涵木 │佐┤茵陳 川楝子┐ │ ├清洩肝熱，疏肝理氣，以利於肝陽的平降鎮潛 └生麥芽 ┘使 甘草──與生麥芽相配，能和胃調中，防止金石類藥物礙胃之弊5top1．本方為治療類中風的常用方劑。無論中風前後，如辨證為陰虧陽亢，肝風內動者，均可應用。以頭目眩暈，腦部脹痛，面色如醉，心中煩熱，脈弦長有力為證治要點。2．若心中熱甚者，加生石膏以清熱；痰多者，加膽星以清熱化痰；尺脈重按虛者，加熟地、山萸肉以補益肝腎。3．高血壓病、血管性頭痛等，屬肝腎陰虧，肝陽上亢者，均可加減應用。5top 《醫學衷中參西錄》：“方中重用牛膝以引血下行，此為治標之主藥。而復深究病之本源，用龍骨、牡蛎、龜版、芍藥以鎮熄肝風，赭石以降胃降沖，玄參、天冬以清肺氣，肺中清肅之氣下行，自能鎮制肝木。……從前所擬之方，原止此數味，後因用此方效者固多，間有初次將藥服下，轉覺氣血上攻而病加劇者，於斯加生麥芽、茵陳、川楝子即無斯弊。蓋肝為將軍之官，其性剛果，若但用藥強制，或轉激發其反動之力。茵陳為青蒿之嫩者，得初春少陽升發之氣，與肝木同氣相求，瀉肝熱兼舒肝郁，實能將順肝木之性。麥芽為谷之萌芽，生用之亦善將順肝木之性，使不抑郁。川楝子善引肝氣下達，又能折其反動之力。方中加此三味，而後用此方者，自無他虞也。心中熱甚者，當有外感，伏氣化熱，故加石膏。有痰者，恐痰阻氣化之升降，故加膽星也。”5top〖附方〗 建瓴湯方源：《醫學衷中參西錄》組成：生龍骨 生地 生牡蛎 各六錢，搗細[各18g] 懷牛膝 生懷山藥 各一兩[各30g] 生赭石 八錢，軋細[24g] 生杭芍 柏子仁 各四錢[各12g]用法：磨取鐵銹濃水，以之煎藥。若大便不實者去赭石，加蓮子去心三錢。若畏涼者，以熟地易生地。功用：鎮肝熄風，滋陰潛陽。主治：肝陽上亢，頭目眩暈，目脹耳鳴，心悸，多夢失眠，脈弦硬而長。與鎮肝熄風湯比較：建瓴湯與鎮肝熄風湯均能滋陰潛陽，鎮肝熄風，用於肝腎陰虧，肝陽上亢之證，但後方鎮潛清降之力較前方為強，用於氣血逆亂見有腦中時常作疼發熱，或面色如醉，以及肢體漸覺不利等；而建瓴湯方中用柏子仁、生山藥，故寧心安神之力略優，適用於肝風內動見有失眠多夢，心神不寧等，而未至氣血逆亂者。
