健康咨詢描述： 我的母親今年已有62歲,兩年前因冠心病引起腦梗塞,出現偏癱的情況(左手沒有知覺,左腳活動也甚是不便),只要多走幾行走幾步,就氣喘吁吁,心髒無法承受,最近連續幾個晚上因心腦引起氣喘無法入睡,也無法躺臥床上,唯有及時服用救心丹或是含服洋參丸之類方能入睡(一個晚上要1-2次),請問專家,這種情況因如何是好,望專家能盡快回復,謝謝!
二、康復護理要求 1.心理護理 15例患有AD的老人，大多數是離退休干部、知識分子。由於患病，其社交或職業功能受到影響，易產生自卑的心理，以及焦慮不安的心情，要把AD患者不同時期的臨床表現告訴家屬，以取得家屬對病人的理解和同情。在護理老人的過程中，首先應當尊重和關心照料病人，耐心解釋他們的問題，順從老人的意見，不與老人相爭，盡量使病人情緒穩定；其次，鼓勵病人與家人和親友交往，從思想上，情感上盡可能溝通，以減少患者的孤獨感。 2.飲食護理 AD患者由於活動量減少，代謝功能減慢，內分泌功能減退，消化吸收能力減弱，應給予低熱量、低脂肪、低糖、充足的蛋白質和維生素的飲食。三餐合理搭配，不宜吃過鹹過飽，尤其是睡前不宜多食。多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，還要講究飲食衛生，避免因飲食不當而致的腹瀉，否則會給患者和家屬造成很大的困難。 3.口腔及皮膚護理 對晚期病人如昏迷、癱瘓、年老體弱等臥床不起的病人，要保持床褥干燥平整、清潔，必要時給氣圈、氣墊床等，對骨隆突處的皮膚作按摩，定期翻身拍背，建立翻身卡，記錄翻身時間、體位等，預防褥瘡的發生。不能自己刷牙的病人，每天進食後應給予清潔口腔，保持口腔清潔，預防口腔感染。 4.安全護理 患有AD老人，感覺退鈍，行動不便，故平時要防止燙傷、跌傷、砸傷等意外傷害，也要預防自傷的發生，在無人護理時，各種用具要方便病人拿取，物品放置要牢靠。對後期病症較重的要限制其活動，病床放床欄，以保證病人安全。 5.康復護理 (1)提高生活自理能力。努力完成自身生活需要，如讓病人自己洗臉、刷牙、穿衣、吃飯等。 (2)培養生活情趣。通過每天早晨陪同?病人去散步，呼吸室外新鮮空氣，練習太極?拳，觀賞盆景花鳥，其余時間，根據患者的?興趣愛好安排，如聽音樂，看電視、下象棋?等。 (3)鍛煉語言功能。對發音含糊口齒不清的老人，要有意鍛煉他們的發音和說話能力，使語言記憶逐漸恢復。 (4)訓練智能和記憶力，有文獻報道，記憶力和智能可以通過一系列訓練進行提高和恢復［2］，現介紹其中較常用的三種方法：①形象化記憶法，即讓病人將要記的事件與具體的形象聯系起來進行記憶；②外界輔助記憶法，即通過筆記、運用日歷、報鳴鐘等外界輔助記憶；③提示減少記憶，即先用較多的提示幫助病人記憶某一過程，以後逐漸減少提示，以達到獨立記憶的目的。 (5)對後期病情較重的病人，在限制其活動的同時，要根據病情做好肢體的被動運動，以防肢體強直畸型。 三、體會 通過做好15例癡呆老人的康復護理、出院指導，我們體會，要使癡呆老人的康復取得良好效果，一是要做好健康教育宣傳，提高社會對老年癡呆症群的認識，早期診斷並進行對症治療可延緩癡呆的進行；二是做好出院護理指導，讓其家庭配合以上不同時期的護理，能有效地防止和減少感染等並發症的發生；三是做好早期康復指導，病人的記憶力和智能等方面可以得到不同程度的恢復，有的病人且獲得滿意的好轉。
