健康咨詢描述:
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患者年齡:44
病情:頭痛、頭暈、腰背酸痛、易疲勞等症
本次發病及持續的時間:本症狀已持續有很常時間了,但我以前每年都作檢查都是正常的,就最近一次檢查是TC5.7mmol / l, TG2.3mmol / l,HDL1.6mmol / l,
LDL3.1mmol / l
目前一般情況:病情:頭痛、頭暈、腰背酸痛、易疲勞等症
病史:無
以往的診斷和治療經過及效果:以前每年都作檢查都是正常的,就最近一次檢查是TC5.7mmol / l, TG2.3mmol / l,HDL1.6mmol / l,
LDL3.1mmol / l
第一次問題補充:我在上面所說的幾項檢查是否正常?
單純的血脂升高幾乎不會引起人們太多不適,常不為患者所察覺,只有通過血脂化驗才能知道。血脂化驗單雖然很簡單,但包括的內容較多,不同的醫院化驗室所做的血脂項目差異也很大,而且各血脂項目多由其英文縮寫來表示,對於沒有學過醫的廣大患者來說的確實很陌生。首先讓我們了解一下血脂化驗單上的主要項目:(1)TC:這是總膽固醇(TotalCholesterol)的英文縮寫,一般醫院的化驗室都可以檢測的項目,它代表的是血中所有的膽固醇。(2)TG:這是甘油三酯(Triglyceride)英文的縮寫,代表了血中所有甘油三酯的含量。(3)LDL-C:這是低密度脂蛋白-膽固醇(LowDensityLipoprotein-Cholesterol)的英文縮寫。低密度脂蛋白是含有多種成分的復合體,醫學上要測定其所有成分的含量比較困難,故使用他所含的膽固醇成分作為代表,來反映血中低密度脂蛋白的濃度。低密度脂蛋白中含有較高的膽固醇,因此是一項目前最受重視的血脂指標。(4)HDL-C:這是高密度脂蛋白-膽固醇(HighDensityLipoprotein-Cholesterol)的英文縮寫,反映血中高密度脂蛋白的濃度。高密度脂蛋白是一項比較特殊的指標,它升高是一件好事,而過低則會增加心血管病的危險性。此外,在一些較為全面的血脂化驗單上,我們還可以看到Lp(a),這是脂蛋白小a(Lipoproteina)的英文縮寫,可能比較難記,不要緊,我們只要知道,Lp(a)升高也有可能會增加冠心病的危險性就行了。另外,ApoB100和ApoAI是兩項僅在大醫院才化驗的指標,他們分別代表載脂蛋白B100和載脂蛋白AI。血ApoB100濃度的變化多與低密度脂蛋白-膽固醇相一致,因此,ApoB100升高對人體同樣不利。ApoAI的變化則與高密度脂蛋白相同,所以,ApoAI升高對人體是有益的。雖然大家對血脂化驗單上的基本項目已有所了解,但還有一個問題沒解決,那就是化驗單上還有很多正常值,而很多醫生開降脂藥又不依據這些正常值,這是為什麼?我們首先要明確血脂化驗單上的正常值是相對的,對於指導臨床治療僅供有參考。臨床醫生主要是根據每個患者的具體情況來決定降脂治療方案。
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