據意大利研究者開展的一項研究報道，在近20萬人中，每日服用小劑量的阿司匹林與嚴重的胃腸道或腦出血風險增加有關。另外還發現，糖尿病患者有著嚴重出血的高發率，而這種情況與服用阿司匹林無關。
研究者開展的研究，旨在探討服用阿司匹林的糖尿病患者中和沒有糖尿病的患者中確定嚴重胃腸道出血和顱內出血的發生率。研究人員使用了來自意大利普利亞12個地方衛生部門的410萬名市民的行政數據。在從2003年1月至2008年12月的索引期間中，那些獲得了新的小劑量阿司匹林（300毫克或以下）處方的人被篩選出來並與那些在同一時期沒有服用阿司匹林的人進行匹配。
在研究中共納入186425名接受小劑量阿司匹林治療的人及186425名與其匹配的沒有服用阿司匹林的對照者。在6年間，有6907例登記在案的首次發生並需要住院的嚴重出血事件，其中有4487起為胃腸道出血，有2464起為顱內出血。分析表明，服用阿司匹林與胃腸道出血相對風險增加55%及與顱內出血相對風險增加54%有關。
研究者指出，與其他的嚴重出血率的估計相比，他們的發現表明，在那些服用阿司匹林和那些不服用阿司匹林的人中，導致住院的嚴重出血的發生率均高出5倍。
研究人員還發現，服用阿司匹林與大多數的被評估的次級人群中的嚴重出血的較大風險有關，但與罹患糖尿病的患者則無關系。糖尿病與嚴重出血事件的相對風險增加36%有著獨立的相關性，但與阿司匹林的使用無關。在沒有服用阿司匹林的人中，那些罹患糖尿病的患者發生胃腸道出血的相對風險增加了59%，而顱內出血的相對風險增加了64%。
總之，權衡阿司匹林治療的益處與可能的害處在初級預防的環境中具有特別的相關性，在該環境中，基於高風險人群中的結果，阿司匹林帶來的益處似乎低於人們所預料的益處。在這一基於人群的隊組中，阿司匹林的使用與嚴重出血的風險增加有著顯著的相關性，但這一相關性在糖尿病患者中則未被觀察到。在這方面，就與抗血小板療法皆有關系的預計益處和預計風險來說，糖尿病可能代表的是一個不同的人群。
（實習編輯：黃翠君）
