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公緒合醫師,請進。真假心動過速的區別。真

公緒合醫師,請進。真假心動過速的區別。真

男 | 22歲

健康咨詢描述: 公緒合醫師,請進。真假心動過速的區別。真正的心動過速病人,不吃藥,在安靜的狀態下也是大於100跳/分鐘的,對嗎?而假性心動過速,在做心電圖時緊張(體質比較敏感,別人碰我身體我就緊張),測出來的心率139次/分鐘(報告:窦性心動過速、ST波輕微改變),則不屬於病理性的心動過速。且在安靜狀態下(例如現在)心率為72/每分鐘。所以我是正常的,對嗎?順便問下,ST波輕微改變是不是由於心動過速引起的,如果心跳恢復正常,則ST波也恢復正常???

曾經的治療情況和效果: 無

想得到怎樣的幫助:如上。。。。。。。。。。。。。。。。。

      病情分析:
      你好,您的這種情況是明確的精神緊張引起的,與你心理狀態明確相關的,屬於神經官能症。
      指導意見:
      你好,ST段變化原因很多,不一定就是病理性的,注意積極進行心理狀態的調節,沒有必要這麼緊張,不是病理性的,不放心就進行動態心電圖的檢查,緊張本身就是可以引起這種表現的,積極就診心理科心理治療。

患者追問:

半年前做過24小時動態,結果是:1、窦性心率;2、早搏1次。沒其他了。是否也可以排除心肌缺血等問題?此外,我稍微走點路心跳就加快感覺很明顯,休息以後又會恢復正常。請醫生分別回答,謝謝

醫生回答:

不要緊張,很正常的心電圖表現,沒有問題,心肌缺血是見於中老年人,具有高血壓,高血脂和糖尿病情況下,出現活動性胸悶氣短,胸疼症狀,您的這種情況是神經官能症,精神心理疾病

患者追問:

此外,我稍微走點路心跳就加快感覺很明顯,休息以後又會恢復正常。這怎麼回事?

醫生回答:

活動後心跳加快很正常,如果不快就不好了,不放心就進行運動平板心電圖

患者追問:

稍微走點路也算活動嗎?

醫生回答:

這種情況結合你特點,情況,考慮心理精神病變,如果不放心,建議你就診心內科,做個運動平板,看你運動情況下心電圖情況,不要盲目緊張,同時做個甲狀腺激素水平檢查,明確是否是甲狀腺功能亢進

患者追問:

我做過24小時動態,那個應該把我運動狀態下的心髒運動情況都監測到了吧?是嗎???另外,ST波輕度改變是因為心動過速引起的嗎?如果心跳恢復,ST波是否也恢復?

醫生回答:

再說一次,ST段變化,沒有特異性,你的這種ST變化和心肌缺血沒有關系,不要緊張,不要著急,積極調節心理狀態,

患者追問:

我做過24小時動態,那個應該把我運動狀態下的心髒運動情況都監測到了吧?是嗎?

醫生回答:

是的,你不要緊張,您的這種情況是神經官能症,心理精神病變,盡快就診心理科

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