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24小時動態心電圖異常

24小時動態心電圖異常

女 | 64歲

健康咨詢描述: 歲
本人無不適症狀.無意體檢心電圖異常,醫生建議24小動態心電圖檢查,現檢查結果如下:
動態心電圖記錄歷時共24小時之內分鐘,平均心率為71次/分,最慢心率49次/分,發生於1﹕34,最快心率113次/分,發生於12﹕25.共記錄心跳75909次.
室性異位搏動由450次組成,其中單個室性早搏450次.
室上性異位搏動234次.
室上性心動過速分1陣出現,為房性,其中最長一陣連續3次,最快心率為133次/分,發生於23﹕43.
分析結論:ST無異常,窦性心率,房性早搏,陣發性房速,可見伴差傳室性早搏 ,一度A—VB.

想得到怎樣的幫助:分析該病的嚴重程度?還需做那些檢查?應注意些什麼?

      病情分析:
      從心髒基本情 況來看,臨床檢查未發現有器質性心髒病,無冠心病危險因素(高血脂,高血壓,肥胖,糖尿病)發生的早搏多為功能性的,有些神經衰弱患者的室性期前收縮,甚至室性心動過速,無任何症狀的正常人的室性期前收縮,甚至R on T現象,也都可能是功能性的,不一定導致嚴重後果.反之,器質性心髒病患者發生的室性期前收縮,多為器質性
      指導意見:
      一般治療 適用與各種早搏,可在病因治療的同時,根據臨床的綜合分析.選用以下藥物:偶發的,無症狀一般不需特別處理,頻發,症狀明顯者可選用普萘洛爾10-20mg口服,3/d. 美西律,苯妥英鈉等.

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