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心髒有問題(快速房顫)

心髒有問題(快速房顫)

女 | 0個月

健康咨詢描述: 我的母親今年49歲,有輕微哮喘病史。今年7月份體檢時各項指標都正常,心電圖報告為“窦性心律,正常心電圖”。今年11月初時患了感冒,有點氣喘,並且胸悶、自覺心跳加速。11月20日到縣人醫看病,做了心電圖,心電圖提示為“快速房顫”,胸部X片提示“支氣管炎”,當即住院。11月23日上午10點左右,左膝蓋疼痛,然後一個小時內雙腿疼痛難忍,無法動彈。下午3、4點時疼痛加劇,做了雙下肢動脈血管彩超,沒有發現問題。心髒彩超提示“左房內徑增大、左室內徑增大,左尖瓣可探返回流束”。後轉入江蘇省人民醫院急救,電解質、腰穿等檢查均正常,血象有點高。夜裡疼痛加劇,麻醉師也沒辦法緩解。24日轉入神經內科診治,病因也沒有查到。暫時掛水,25日下午疼痛消失,能自行下地活動,後回當地繼續住院治療心髒病及支氣管炎。省人醫的心電圖提示:異位心律;心房顫動(快速);部分導聯波改變;心室率137次/分;電軸 59度。西地蘭無效。請教各位專家給一個意見!
第一次問題補充:11月30日復查心電圖:窦性心律;左心房負荷過重;偶發房早;在STⅠ、Ⅱ、aVR、V4-6導水平下移0.5MM。12月2日早上查房時醫生用聽診器檢查,說又發現了房顫。目前,支氣管炎仍然會咳嗽,有貧血史:11月20日血紅蛋白71,11月27日血紅蛋白66,正常值為110——160,血液科醫生會診後認為是營養性的(但我家生活不錯,她也能吃)。12月3日下午,醫生建議輸血。請各位專家再給個意見!
第二次問題補充:11月30日做了甲狀腺功能全套(320元),今天結果出來了:確診為甲亢!可否推斷出甲亢為房顫的原因?請各位專家繼續給個意見!

      你好:甲亢病人發生房顫很常見,多見於40歲以上病人。根據檢查結果,可診斷為:甲亢性心髒病。治療原則:控制甲亢本身。對於房顫可根據房顫狀態(陣發性還是持續性房顫),采取相應措施治療。 對於貧血,應積極查明原因,有針對性治療。如果確定為營養不良性貧血,和甲亢有關,主要因為甲亢病人高代謝,消耗增加。是否輸血要根據病人情況決定。

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