健康咨詢描述:
醫師,您好!
我今年30歲,男性.近來感覺心慌,經常感覺咽痛,有復發性口腔潰炎和痔瘡,無其它疾病。
前晚在睡夢中突然呼吸困難,像臨死的感覺,持續了2分鐘左右恢復正常.這種狀況在半年前睡著的時候也有過一次.在醫院做了心電圖和X光,心電圖上的診斷是:多導聯ST段下移(V5.6明顯),左室面?壓增高。X光診斷是:雙肺紋理增多,未見明顯主質性病變,心隔正常。因近兩天有輕微感冒,心血管醫生診斷為呼吸道引起的病毒性心肌炎,我在網上查了資料,心肌炎有多種分類。
我想了解診斷為病毒性心肌炎的依據,還有心肌炎的治療方法,急切盼望您的答復!謝謝!
典型病毒性心肌炎診斷並不難,具備以下3項即可確診: (1)有病毒感染證據,如上呼吸道感染、腹瀉等,感染後1-3周內出現心髒受損,體液中病毒抗體滴度升高4倍或IgM>1:32或分離出柯薩奇病毒。 (2)有心肌損傷的表現,具備以下任何一項: ①心髒擴大; ②心力衰竭; ③心律失常:頻發或多源性室早;房早二聯律;房速、房顫或房撲;陣發性室速;窦房阻滯;Ⅱ度—Ⅲ度房室傳導阻滯;阿-斯綜合征發作;嚴重窦緩(≤40次/分鐘);病窦綜合征及其他有損傷意義的心律失常; ④心電圖表現之一:ST段水平壓低0.05mV;ST段抬高>0.1mV或倒置>0.3mV;Q-T間期延長; ⑤出現心包摩擦音; ⑥出現病理性雜音; ⑦無其他原因可解釋的心肌酶升高。 心肌炎須住院治療.
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