支架植入術後

男 | 54歲

健康咨詢描述： 3月前安裝了心髒支架，一直口服阿司匹林、波利維。最近胃不舒服，前幾天突然吐血了，住院治療後出血停止。現在一服藥就感到胃部不舒服，有惡心的感覺。

想得到怎樣的幫助：請問我還能吃那兩重要嗎？我該怎麼辦呢？

      病情分析：
      你好，從你的描述看，54歲男性，進行支架置入術後，目前服用阿司匹林，氯吡格雷進行雙重抗血小板治療，出現了胃部不適的出血的問題，這種與藥物是明確相關的，注意進行積極的治療。
      指導意見：
      1首先，支架置入術後，阿司匹林是需要終身服用的，氯吡格雷為了抗血小板，防止支架內血栓形成，也是至少需要服用一年的。
      2目前出現了胃部出血不適症狀，與抗血小板治療是有關的，這種情況下抗血小板治療又不能停止，所以進行積極的胃粘膜保護治療是很關鍵的，注意一定要進行積極的治療，加用保護胃粘膜的藥物，如法莫替丁，奧美拉唑或者是磷酸鋁凝膠，這種情況一定要引起重視，及時的就診消化科，明確下出血的嚴重程度，慎重的選擇藥物，有問題及時咨詢，祝你健康。

患者追問：

現在口服雷尼替丁，胃必治，還是不行。

醫生回答：

恩 好的，這樣的話單純的服用氯吡格雷進行抗血小板治療，注意進行心內科明確下，如果血栓負荷不重，進行單獨的氯吡格雷抗血小板也是可以的，祝你健康。