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心髒裝支架兩只已經一年另一月,時有胸痛出冷汗,怎麼

心髒裝支架兩只已經一年另一月,時有胸痛出冷汗,怎麼

女 | 0個月

健康咨詢描述:   我63歲,男,退休在家。目前已經不抽煙一個多月。不吃酒。
  心髒裝支架兩只已經一年另一月,時有胸痛出冷汗,急診用藥消心痛、丹參掛液和驗血正常後回家。
    半年後,經復查心髒有一根動脈血管有扭曲並有部份窄(兩個因素在一起有約50左右的堵塞),未采取措施。
    事後,經常急診和額出冷汗。經早晚各一粒“再佳”西藥後,情況有一個星期基本正常。
    但是昨天胸口受冷後,晚上6時半左右,出現心跳從原70加快到100,馬上提前吃晚上吃的一粒“再佳”藥片,熱水洗腳一個小時後心跳才恢復正常,到約73跳左右。
    我想問,這是什麼原因,從長期看,是否可以就這樣保持下去,還是要裝支架才能太平一些,該怎麼辦才能長期正常,並無大的不便。
  
  謝謝醫生指教和幫助。

      再佳說白了還是你吃的那個消心痛,換了個名字而已.從你的描述,還是冠脈的問題.診斷急性冠脈綜合症不成問題,可以掛在高危組.如果患者用消心痛10mg一天3次,如心功能可,心率不是很慢,加大倍他樂克量症狀應該會好些.但我不建議這樣做,對於ACS高危組,還是在醫院先經過強化治療,使危險度降低才是最重要的(強化治療及在根本治療的基礎上加氯比格雷,低分子肝素等,)必要時上IIb/IIa的.如果心電圖在心絞痛時候的改變符合罪犯血管的位置,雖然只有50%問題,我還是建議把支架裝了.最後是否考慮支架內再狹窄需要明確.

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