主動脈夾層水腫又叫主動脈夾層分離,主動脈夾層,主動脈夾層動脈瘤或主動脈壁間瘤,是指各種原因造成的主動脈中層囊性壞死,血液滲入到動脈中層而形成的夾層血腫。
1急症處理本病一經確診,需要嚴格臥床休息,密切監護生命體征,如血壓,心率CVP,尿量等;立即使用止痛鎮靜劑;如嗎啡10mg肌注,盡快於半小時內將血壓控制在正常水平,以便有效阻止夾層血腫繼續擴展,進而控制症狀;當生命體征穩定時,立即進一步輔助檢查,明確病變范圍和類型,制定下一步治療方案;少數患者需要輸血補液,糾正休克,一旦出現威脅生命的合並症時,應急症手術,
2藥物治療藥物治療的目的低快速,有效地控制血壓和降低心肌收縮力,以穩定和阻止動脈內膜繼續分離,進而緩解症狀。
3介入治療介入治療是具有良好前景的新療法。與病變部位植入帶膜支架,封堵主動脈夾層血腫的入口,阻止血液再進入夾層血腫。
對升主動脈夾層血腫進行急診處理的同時,應該准備急症手術。
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急診科大夫給人的感覺,總是說話時語速極快,走路時風風火火,似乎永遠都在爭分奪秒。不過,在秦儉大夫身上,記者感受到的反而是