10歲以前的小兒患高血壓，絕大多數是繼發性的，年齡越小越是如此，原發性高血壓的症狀不明顯，年齡越小表現越含糊，往往至原發病已較嚴重或已發生了高血壓的並發症時才被發現。那麼，兒童患哪些病需警惕有高血壓呢？
身高不增需測血壓孩子不長高，很多人首先想到的是營養問題或是生長素缺乏。可是在相當一部分引起高血壓的慢性病中，孩子伴有不長個兒，最常見的是先天性的或後天性的腎髒疾病，常可有相當一段時間無明顯腎髒病的症狀，當腎髒損害至一定程度時才被發現高血壓及腎髒的相應變化。另外，消瘦、矮小有高血壓的少見原因為嗜鉻細胞瘤，這些孩子可呈發作性高血壓驟升至抽搐發作，平時多汗、面色蒼白、心跳加快，血壓驟升時更劇。與消瘦相反，肥胖而矮則需警惕內分泌疾病――腎上腺皮質增生，孩子進行性體重增加，面色绯紅、汗毛增多且黑而長，尤其是額部和背部，在體重增加的同時身高增長卻變慢甚至不長，不及早發現則會失去治療機會，這些孩子血壓升高較為明顯。
慢性中毒兒需測血壓慢性中毒引起高血壓多見的原因有慢性汞中毒、鉛中毒和維生素Ｄ中毒。隨著工業和交通的發展，生活中兒童接觸鉛的機會較前增多：一是汽車廢氣對環境的污染；二是品種繁多的金屬罐裝飲料，金屬罐的合金原料中大多含鉛，飲料因此可不同程度受到污染。維生素Ｄ中毒是一個慢性過程，攝入了過多的含維生素D制品後（如注射維生素D或口服魚肝油過量）可引起腎鈣化，甚至其他髒器和大血管鈣化，腎為主要受累者而引起高血壓。
肥胖兒需常測血壓現在的肥胖兒越來越多。國內外大量資料表明，肥胖兒的血壓都在同齡兒正常血壓范圍的上限值，其升高程度隨肥胖嚴重度及年齡而增加。有關資料還發現在一批中、重度肥胖兒中有15%血脂升高，26%有餐後2小時血糖升高。
性發育異常兒童應常測血壓無論是男孩還是女孩的性發育異常者，如14歲後仍無乳房發育及月經初潮，體檢時均發現有明顯的血壓升高。
