消膽胺
消膽胺(通用名：考來烯胺)屬膽汁酸螯合劑。此類藥物是目前治療兒童和青少年血脂異常症的首選藥物。 特點：主要降低總膽固醇(TC)，作用明顯，不良反應小。 使用注意：本品長期服用可引起脂肪、脂溶性維生素、葉酸吸收不良，影響兒童和青少年的生長發育。因此，除了密切監測身高、體重外，應適當補充維生素A、D、K等脂溶性維生素及鈣鹽。 降膽寧(考來替泊)也屬此類藥物。 中成藥及其他 常用的有脂必妥膠囊、血脂康膠囊、泰脂安膠囊等。嚴格來說，這類藥不是單純的中成藥，而是中西結合的成藥。其中脂必妥和血脂康主要成分均為紅曲，且含有相當劑量的洛伐他汀，與他汀類或貝特類調脂藥合用應謹慎，以免用藥過量。海魚油制劑如多烯康膠丸也可用於調節血脂。 這類調脂藥的效力相對較弱，一般僅適用輕、中度的血脂異常症，不良反應相對較小。 血脂異常患者的飲食療法雖然十分重要，但不是每一位患者都能長期堅持，而且其降脂的作用也只有10%左右。所以，服用藥物調整血脂代謝，就成了必須采取也更樂於為患者接受的治療方法了。但飲食治療畢竟是控制血脂異常的基本防治對策，千萬不可誤認為服用了調脂劑，便可無節制地享用高脂肪和高熱量的美味佳了，否則勢必得不償失。
近20年來血脂調整藥物種類繁多，各有特點，但應從中選擇既能明顯降低血總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)，又可升高具有抗動脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C)既全面調整血脂代謝的藥物。
根據主要治療作用的不同，血脂調整分為兩大類：以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類，如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表，如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線藥物，又都具有增高高密度脂蛋白的作用，在我國已廣泛應用，深得專家的好評。
他汀類可使血總膽固醇降低25%至35%，低密度脂蛋白減少30%至40%，但對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差，所以主要用於高膽固醇血症的防治。這類藥物一般只需每天服藥一次，以晚餐後服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5毫克，約4周後療效便很明顯。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來適可)每晚服用10至20毫克。上述各藥如服用一個月後效果不佳，可適當增量。國產的血脂康也含他汀類降脂成份，療效亦佳，可每天服用兩次，每次0.6克。近年已有很多大規模長期的臨床研究充分證明這類藥物可防治動脈粥樣硬化，使冠心病人的心肌梗塞發生率或復發率大為降低，腦卒中(中風)和死亡人數都明顯減少，因而受到廣泛好評。凡已患冠心病者，最好長期服用本類藥物，使血總膽固醇控制在4.7毫摩爾/升以下。
貝特類可降低甘油三酯30%至40%，高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血症的首選藥物，其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用。
