這種疾病不僅被視為心血管領域的腫瘤,甚至比許多惡性腫瘤還更加可怕,平均生存時間只有2.8年。
吃減肥藥是一種什麼樣的體驗?甭管瘦沒瘦,如果吃出個絕症,那就只可能是噩夢般的體驗了。然而有這樣一位女士,就因為在美容瘦身會所吃了一個月的減肥藥,代價就是患上一種至今為止缺乏特別有效治療方法的絕症——肺動脈高壓。這種疾病不僅被視為心血管領域的腫瘤,甚至比許多惡性腫瘤還更加可怕,平均生存時間只有2.8年。
減肥藥吃出個心髒科絕症
吃了一個月的減肥藥,人還沒瘦多少,卻覺得心慌、氣短、憋氣、胸痛?原本的紅唇變成了紫嘴唇,爬一層樓梯就像是攀登珠峰?這並不是武俠小說裡的那些奇門怪毒,而是發生在一位年輕女性身上的真實噩夢。
醫院心內科專家說,自己在半年前遭遇了這位女患者。困擾她的,則是一種讓所有心髒專科醫生都極為棘手的疾病——肺動脈高壓。
肺動脈高壓是一種很特殊的“高血壓”,患者因為肺動脈壓力增高,會發生心功能不全、右心衰竭甚至死亡。患者的生活質量非常差,藥價極為昂貴,更糟糕的是,即便用藥,患者的生存時間也只能被有限延長。所以在心血管領域,這種疾病被醫生們視為“癌症”一般的存在。
而這位女患者,就是因為服用減肥藥所導致。僅僅一個月就出現心慌、氣短的症狀,而在醫院檢查後發現肺動脈壓力增高,最終確診為肺動脈高壓。又因這類患者往往嘴唇青紫,所以被形象地稱之為“藍嘴唇”。
“偏愛”年輕女性
但老年人也有
專家說,肺動脈高壓分為四大類,其中特發性的肺動脈高壓,以及和結締組織病相關的肺動脈高壓,對於年輕女性極為“偏愛”。至於為何會有這種情況,目前還不完全清楚,專家分析,這可能與患者本身的基因遺傳有關;加上結締組織病本身就在女性中更為多見,加之女性本身的激素特點,使得這部分肺動脈高壓更容易找年輕女性的麻煩。
不過,肺動脈高壓也包括其他類型,而後者在性別差異上就不那麼明顯了。專家說,比如心衰患者中,肺動脈高壓就不少;現在COPD也就是慢性阻塞性肺病的患者也越來越多,而這部分患者也非常容易出現肺動脈高壓;此外,先心病、肝硬化、艾滋病、血栓疾病以及一些血液科疾病,都可能引發肺動脈高壓。這些患者就沒什麼性別差異了,男女老少都有。特別是心衰、COPD引起的患者,還以老年人更為多見。
因為藥物原因引起的肺動脈高壓也不算罕見。類似專家遇見的因減肥藥導病的患者還屬於個案,在臨床,更為多見的則是因為抗腫瘤藥物等引起的肺動脈高壓,有些腫瘤患者甚至未死於腫瘤之手,卻因為肺動脈高壓失去生命。
肺動脈高壓的病因
發病原因肺動脈高壓常見於先天性心髒病、新生兒持續肺動脈高壓、缺氧性疾患(如支氣管哮喘、嬰幼兒肺炎、高原性心髒病及支氣管發育不良等)和原發性肺動脈高壓等。
按病因分:①原發性肺動脈高壓:指引起肺動脈高壓的原因不明。②繼發性肺動脈高壓:指肺動脈高壓有原因可查。小兒最常見的原因為先天性心髒病,特別是左向右分流組中大型室間隔缺損,動脈導管未閉等。
原發性肺動脈高壓病因本病病因不清,可能是一種先天性多種因素共同作用的結果:(1)類似於原發性高血壓,屬於神經-體液性疾病。(2)肺動脈炎的繼發性血管病變。(3)膠原性(結締組織)疾病的肺血管改變。(4)慢性微型栓子栓塞的結果。(5)家族遺傳性。
繼發性肺動脈高壓病因根據流體力學原理,肺動脈壓與肺靜脈壓,肺血管阻力和肺血流量有關:(1)肺血流量增加;(2)肺血管病①彌漫性肺栓塞病②肺動脈炎;(3)肺部疾病;(4)高原性肺動脈高壓;(5)肺靜脈性高壓。
肺動脈高壓的症狀表現
肺動脈高壓早期常無明顯自覺症狀,有時雖然肺動脈高壓已引起右心室肥厚及慢性高壓性肺源性心髒病,但症狀並不一定顯著,而多在20~40歲間才逐漸出現氣急、乏力、呼吸困難或有咯血、心悸、聲音嘶啞等症狀。由於心排血量降低,可有四肢寒冷、脈搏細小、周圍性紫绀、心絞痛、暈厥等,紫绀在早期常不嚴重,但在有右至左分流的情況下卻可出現顯著的紫绀。
體格檢查根據肺動脈高壓的程度、原發病的性質和心髒的代償情況等而有不同的表現,主要有心濁音界向左側擴大,胸骨左下緣可們及抬舉性搏動,肺動脈瓣區第二心音增強並分裂,有收縮期噴射性雜音和相對性肺動脈瓣關閉不全的舒張期吹風樣雜音,頸靜脈處可見大的心房收縮波。出現右心衰竭時,有頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、水腫等,胸骨左下緣常聽到相對性三尖瓣關閉不全的收縮期吹風樣雜音和舒張期奔馬律,可有第四心音。
肺動脈高壓病預防方法
1、戒除不良生活習慣,包括孕婦本人及其配偶,如嗜煙、酗酒等。
2、孕前積極治療影響胎兒發育的疾病,如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。
3、積極做好產前檢查工作,預防感冒,應盡量避免使用已經證實有致畸胎作用的藥物,避免接觸有毒、有害物質。
4、對高齡產婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴重疾病或缺陷者,應重點監測。
肺動脈高壓病注意事項
1、外出時注意保暖,避免感冒,盡量不去人群密集的地方。
2、規律生活,按時作息,不要通宵的看電視,使生物鐘保持好節律。
3、情緒穩定,不大喜大悲,娛樂要有節制。
4、注意飲食衛生,不要暴飲暴食,不吃太油膩的食物。
5、不要諱病忌醫,身體不舒服,要及時就診,否則很容易延誤病情,一定要及時與醫生聯系,及時就診。
概 述 高血脂是屬於內科方面的病症,患者出現這樣的病症的話會嚴重威脅到患者的健康生活。之後的話很有
概 述 早搏是指過早搏動,是一種最為常見的心律失常。對於多數早搏患者,如果症狀輕就不需要治療。如果