1。主要臨床症狀腦梗死的臨床症狀復雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病，以及有無合並其他重要髒器疾病等有關，輕者可以完全沒有症狀，即無症狀性腦梗死；也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或眩暈，即短暫性腦缺血發作；重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷、死亡。如病變影響大腦皮質，在腦血管病急性期可表現為出現癫痫發作，以病後1天內發生率最高，而以癫痫為首發的腦血管病則少見。常見的症狀有：
(1)主觀症狀：頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心嘔吐、運動性和(或)感覺性失語，甚至昏迷。 (2)腦神經症狀：雙眼向病灶側凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痺如飲水嗆咳和吞咽困難。
(3)軀體症狀：肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態不穩、肢體無力、大小便失禁等。
2。腦梗死部位臨床分類腦梗死的梗死面積以腔隙性梗死最多，臨床表現為：亞急性起病、頭昏、頭暈、步態不穩、肢體無力，少數有飲水嗆咳，吞咽困難，也可有偏癱，偏身感覺減退，部分患者沒有定位體征。
中等面積梗死以基底核區、側腦室體旁、丘腦、雙側額葉、颞葉區發病多見，臨床表現為：突發性頭痛、眩暈、頻繁惡心嘔吐、神志清楚，偏身癱瘓，或偏身感覺障礙、偏盲、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痺、失語等。
