“偏頭痛+女性”更易卒中？
這一項被專門寫進新指南
對於中風的預防，隨便找一個人大概都能報出一堆，什麼控制血壓、血糖、血脂，合理膳食、堅持運動，保持規律作息等等。但是可能沒幾個人會想到，“頭疼”也會和腦卒中扯上什麼關系。
在最新的預防指南裡，偏頭痛被專門列入，而且對於女性來說相當重要。
“偏頭痛不是一般頭疼，而是一種特殊的頭痛類型。之前就有許多研究認為，偏頭痛可能與卒中有所關聯，而在2014年的AHA/ASA卒中一級預防指南中，偏頭痛就被視為‘尚未充分確定的、潛在可干預的風險因素’。”專家說，關於偏頭痛為何可能增加卒中風險甚至誘發卒中，有研究認為這可能與雙方存在腦血管病變基礎有關，甚至還有研究發現許多偏頭痛患者存在一種叫做“卵圓孔未閉(PFO)”的先天性心髒結構缺陷。這種缺陷基本沒有臨床症狀，嬰兒時期可以不進行治療，但隨著研究深入卻發現，這個問題可能增加一些人群發生偏頭痛甚至卒中的風險。而這種“偏頭痛和卒中”的聯系，又以女性更為突出。
“所以在面向一般大眾的一級預防指南裡，偏頭痛又再次被提及，特別是女性偏頭痛患者，還是應該引起重視的。”專家說，偏頭痛患者中，有些患者毫無先兆，但另一些患者卻是存在先兆的。在頭痛出現前，這些人群可能出現眼前有黑點、視野缺損、感覺異常的症狀，然後很快出現偏頭痛，而這些有先兆的人群，其偏頭痛與卒中的關聯風險可能更高。
所以，如果您是一位女士，並有偏頭痛病史，特別是有先兆的偏頭痛病史，那麼一定得更加注意自己的健康。專家建議，這樣的女性首先要避開一些和卒中明確相關的危險因素，例如一定要戒煙，控制好自己的體重和相關代謝指標；此外，她們應該注重治療偏頭痛、降低偏頭痛的頻率，但在使用治療偏頭痛的藥物中卻不建議過度使用收縮血管的藥物；在日常生活中，也建議她們使用口服避孕藥以外的方法來科學避孕。不過，指南並未建議這一人群中使用卵圓孔未閉封堵術來預防腦卒中，所以也不用過度緊張甚至過度治療。
家裡有2個以上腦血管病患者？
你可能要主動接受一些檢查
你可能聽說過，比如高血壓、糖尿病這類疾病，其實多少都有些家族聚集傾向：一來，遺傳的力量是強大的；二來，作為一種和生活方式密切相關的疾病，一個家族的人往往更容易具有某種同樣的不良生活方式。比如父母口味太重，孩子少有愛吃清淡口；父母自己就愛宅在家裡看電視，孩子變成運動健將的可能性當然低。
不過在2015版指南中，專家們開始建議醫生通過詢問家族史來識別卒中風險高的個體，特別是一級親屬中有2例及以上蛛網膜下腔出血或顱內動脈瘤的人，有條件時可以考慮應用非侵襲性的方法進行顱內動脈瘤的篩查。
“蛛網膜下腔出血又稱為原發性蛛網膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。而顱內動脈瘤通俗來說就是顱內的動脈管壁上有一個異常膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次於腦血栓和高血壓腦出血，位居第3。這個疾病如果在家庭中單發，那麼還不必過於緊張。但如果在一個家庭特別是一級親屬裡，如果出現多個病例，那麼就有必要主動預警了。”專家說，如果一個人的父母、子女或者同父母的兄弟姐妹中，有2個甚至更多人出現這類疾病，建議當事人還是應該主動采取一些措施。
專家說，根據指南建議，這類人群倒不必立刻去做血管造影這一類檢查，因為這雖被視為診斷金標准，但具有一定的侵襲性和創傷性。作為篩查，只需要采取一些非侵襲性、也就是無創傷性的檢查，比如磁共振或CT的血管成像即可。
腦中風康復要重飲食
第一，應限制動物脂肪的攝入，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內髒、肥肉等。因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化。在日常生活中，可多食用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排洩及轉化為膽汁酸，從而達到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化。
第二，要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，能增強血管的致密性，防止出血。
第三，可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁的沉積，防止動脈硬化的發生。
第四，每日食鹽量控制在6克之內，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，會增加血液的黏稠度，從而使血壓升高，對中風患者不利。
第五，忌食用易興奮神經系統的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外，少喝雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統及神經系統有益。
