早期症狀：頭疼，部位多在後腦，並伴有惡心、嘔吐等症狀；眩暈，女性患者出現較多，失眠，肢體麻木，常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。
晚期症狀：左心室出現代償性肥厚，腎功能逐漸減退，出現多尿，夜尿，腎功能衰竭而出現氮質血症或尿毒症。腦組織缺血，產生不同程度頭痛，頭暈，眼花，肢體麻木或者暫時性失語、癱瘓等症狀。眼底、中度硬化。 相關症狀：血壓高頭痛頭脹頭暈心悸眼底異常 1.無任何症狀表現 高血壓症狀主要有頭痛、頭暈、頭昏、頭脹等，嚴重者可表現為氣喘、呼吸困難、浮腫、視力障礙、惡心、嘔吐、偏癱、少尿、胸痛等並發症症狀。但有典型症狀者不多，很多高血壓均無症狀，甚至收縮壓高達200mmHg以上，臨床無症狀或症狀輕微者也不少見。 2.頭暈 頭暈為高血壓最多見的症狀。有些是一過性的，常在突然下蹲或起立時出現，有些是持續性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續性的沉悶不適感，嚴重的妨礙思考、影響工作，對周圍事物失去興趣，當出現高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時，可出現與內耳眩暈症相類似症狀。
3.頭痛
頭痛亦是高血壓常見症狀，多為持續性鈍痛或搏動性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發生、起床活動及飯後逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和後腦勺。
4.煩躁、心悸、失眠
高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動。心悸、失眠較常見，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛纭、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調有關。
5.注意力不集中，記憶力減退
早期多不明顯，但隨著病情發展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近期的事情，而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。
6.肢體麻木
常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經過適當治療後可以好轉，但若肢體麻木較頑固，持續時間長，而且固定出現於某一肢體，並伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時，應及時到醫院就診，預防中風發生。
7.出血
較少見。由於高血壓可致動脈腦硬化，使血管彈性減退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多見，其次是結膜出血、眼底出血、腦出血等，據統計，在大量鼻出血的病人中，大約80%患高血壓。
