鑒別靜脈曲張時的診斷要點

 　　（1）原發生靜脈曲張：①外表特征，患者直立位時可顯示彎曲的淺靜脈，有時它在平臥位時亦能見到。②根據不同的檢查方法，可測知病變血管有無血液反流現象。

  　　（2）繼發性靜脈曲張：深部主支靜脈管腔栓塞的患者，通常有腫脹疼痛的急性發作病史，隨後出現靜脈曲張。可應用靜脈造影來顯示病變血管的阻塞和側支循環的建立情況。 　　（3）損傷性動靜脈瘘引起的繼發性靜脈曲張，先有肢體受傷病史，隨後出現靜脈曲張，並有特殊體征--受傷附近有搏動性腫塊，持續性雜音、震顫；病變部位的遠近兩端皮膚溫度有一定差別。   　　（4）動脈曲張：在小腿的外側面或後面突然發生靜脈擴張或曲張，當抬高患肢時，其靜脈內的血流不能完全排空。如同損傷性動靜脈瘘一樣，靜脈壓升高，靜脈血內氧合血紅蛋白量較正常多，病變近端皮膚溫度增高。