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慢性心力衰竭診斷和鑒別診斷

  慢性心力衰竭診斷和鑒別診斷是中醫助理醫師考試要求掌握的內容,相關內容供大家參考。

慢性心力衰竭如何診斷呢?慢性心力衰竭鑒別診斷方法是什麼?我們一起來看看下面的詳細介紹,以下內容僅供參考。

  1.診斷 有明確器質性心髒病的診斷,結合症狀、體征、實驗室及其他檢查可做出診斷。左心衰竭以呼吸困難,右心衰竭以頸靜脈怒張、肝腫大、下垂性水腫為診斷的重要依據。

  2.鑒別診斷 心力衰竭主要應與以下疾病鑒別。

  (1)心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別 心源性哮喘有心髒病史,多見於老年人,有心髒病症狀及體征,發作時強迫端坐位,兩肺以濕性啰音為主,可伴有干性啰音,甚至咳粉紅色泡沫痰;而支氣管哮喘多見於青少年,有過敏史,咳白色黏痰,肺部聽診兩肺滿布哮鳴音。采用支氣管擴張劑治療有效則支持診斷支氣管哮喘,對強心、利尿及擴血管藥有效則支持心源性哮喘。

  (2)右心衰竭與心包積液、縮窄性心包炎、肝硬化等引起的水腫和腹水的鑒別 心包積液、縮窄性心包炎可引起頸靜脈充盈,靜脈壓增高,肝大,腹水;但心尖搏動弱,心音低,並有奇脈,超聲心動圖有助於鑒別。腹水也可由肝硬化引起,但肝硬化無頸靜脈充盈和肝頸靜脈返流征陽性。

  以上介紹了慢性心力衰竭診斷和鑒別診斷的相關知識,慢性心力衰竭的危害很大,當出現慢性心力衰竭症狀時一定要到正規醫院檢查,以防延誤病情,錯過最佳治療時機。希望上述內容介紹能給慢性心力衰竭患者帶來幫助。祝您早如康復!

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