這些症狀呈發作性，系由於舒張功能受損所致，患者的心排出量增高，心髒收縮功能正常，近期體重增加可導致症狀的加重。如果首次發作時心髒收縮功能正常，這些症狀可在10～15年內反復發作、加重，其心髒收縮功能可一直長期保持相對良好。
肥胖性心肌病可有充血性心力衰竭、心律失常、高血壓等並發症。
1、心力衰竭：體重指數增加與心力衰竭危險相關。研究發現，在對已知危險因素校正後，體重指數每增加1，男性心力衰竭危險增加5％，女性增加7％。與體重正常女性相比，超重女性的心衰危險高50％，肥胖女性的心衰高1倍。
2、心律失常：肥胖者全血容量增加，心髒代償性輸出量增多，心髒負荷加重，應激性增加，易促發心律失常。
3、高血壓：肥胖者高血壓的發生率為非肥胖者的5倍。
