體檢有以下幾個特征：①患肢腫脹。腫脹的發展程度，須依據每天用卷帶尺精確的測量，並與健側下肢對照粗細才可靠，單純依靠肉眼觀察是不可靠的。這一體征對確診深靜脈血栓具有較高的價值，小腿腫脹嚴重時，常致組織張力增高;②壓痛。靜脈血栓部位常有壓痛。因此，下肢應檢查小腿肌肉、腘窩、內收肌管及腹股溝下方股靜脈;③Homans征。將足向背側急劇彎曲時，可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深靜脈血栓時，Homans征常為陽性。這是由於腓腸肌及比目魚肌被動伸長時，刺激小腿血全靜脈而引起;④淺靜脈曲張。深靜脈阻塞可引起淺靜脈壓升高，發病1、2周後可姓淺靜脈曲張。
根據靜脈血栓的部位不同，可出現各種不同的臨床表現，茲分述如下：
1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術後最易發生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的症狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。
2.股靜脈血栓形成絕大多數股靜脈血栓繼發於小腿深靜脈血栓。但少數股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛。患側小腿及踝部常出現輕度水腫，患肢靜脈壓較健側升高2～3倍。Homans征陽性或陰性。
3.髂股靜脈血栓形成絕大多數髂股靜脈血栓形成繼發於小腿深靜脈血栓，但有時原發於髂股靜脈或髂靜脈。產後婦女、骨盆骨折、盆腔手術和晚期癌腫病人易發生。病變發生在左側下肢深靜脈較右側多2～3倍。這可能是由於左側髂總靜脈的行徑較長，部分左髂部總靜脈腔受右髂總動脈壓迫的緣故。偶爾也可能由於左髂總靜脈與下腔靜脈交界處存在先天性網狀畸形。
本病發病急驟，數小時內整個患肢出現疼痛、壓痛及明顯腫脹。股上部及同側下腹壁淺靜脈曲張。沿股三角區及股內收肌管部位有明顯壓痛。在股靜脈部位可摸到索條物，並壓痛。嚴重者，患肢皮色呈青紫，稱“股青腫”(phlegmasiaceruleadolens)，提示患肢深淺靜脈廣泛性血栓形成，伴有動脈痙攣，有時可導致肢體靜脈型壞疽。全身症狀一般不明顯，體溫上升不超過39℃，可有輕度心動過速和急倦不適等症狀“股青腫”較罕見。
