老年心肌梗塞的原因也有感染。這可能是因為急性感染的病原體直接或通過釋放毒素損傷冠狀動脈內膜,加重了原有動脈粥樣硬化的炎性反應過程,使斑塊更易破裂,可誘發血栓形成,造成急性血流阻斷,出現心肌嚴重缺氧而引發心肌梗塞。近年的一些研究顯示,老年心肌梗塞患者中,有1/3以上在發病前兩周曾有消化道或呼吸道感染的病史。
更重要的是,感染可導致全身發熱等反應,特別是腸道感染或胃腸炎可導致患者上吐下瀉、飲食不進等,既加重心髒負擔和心肌耗氧過程,又由於機體失水、脫水引發血液黏滯,加重心肌缺血,往往會導致不穩定心絞痛,使得心肌梗塞的發生風險增加。