近年來隨著環境因素、生活模式的改變青年腦血管病的發生率有增高的趨勢，3%～8%的腦卒中發生於45歲以下的青年人。
因卒中治療的長期性及該病的高致殘性給社會及家庭帶來沉重的精神及經濟負擔，其漸受到社會及醫務工作者的關注。腦梗死與腦出血臨床表現的差異雖然青年腦出血與腦梗死的臨床表現有許多共性，但差異亦明顯。腦梗死與腦出血起病形式不同：腦出血起病急，多於活動及情緒激動起病。因活動及情緒激動會使腦血流速加快，快速的血流沖擊病變的薄弱血管壁會增加血管壁破裂的機會。腦梗死起病相對緩慢，安靜狀態起病為主。如何區分中青年腦出血與腦梗死呢?
安靜狀態下血流速度緩慢，易在病變血管內形成血栓導致梗死的發生。腦梗死與腦出血繼發癫痫表現不同：發生率梗死組13.3%，其中4例以癫痫首發;出血組7.3%。發作類型及對抗癫痫藥的敏感程度不同。梗死組以部分性發作為主，發作形式跟缺血病灶相符，且對安定、卡馬西平等抗癫痫藥敏感。出血組以全面性強直一陣攣、陣攣發作及強直發作為主，對抗癫痫藥敏感性較梗死組差。全面性癫痫的發生往往加重出血患者的意識水平，加重腦組織的缺血缺氧從而加重腦水腫，加重病情。
（實習編輯：黃翠君）
