感到胸痛，很多人都會往心髒病那邊想，由此產生許多焦慮。但胸痛未必是心髒問題，而心髒病也未必都胸痛。據專家介紹，導致胸痛的原因很多，心髒病只是其中的一種可能。
多種疾病可能引起胸痛 胸痛，大部分指的是頸部以下、胸骨劍突以上的胸前、兩側范圍的疼痛。引起胸痛的疾病，主要有四大類： 胸腔內髒器官疾病。包括心髒疾病、肺髒疾病(如肺炎、肺腫瘤等)、胸膜疾病、縱隔疾病等。 脊椎、胸壁疾病。包括神經性疼痛(如帶狀疱疹引起的神經痛)，肋軟骨、胸椎疾病，頸椎病等。 消化道疾病。包括反流性食管炎、食道裂孔疝等。 另外，情感因素也是引起胸痛的一大類原因，包括抑郁症、焦慮等，做客觀檢查往往沒有陽性結果。 除此以外，顱腦疾病也可能引起反射性的胸痛，這就屬於較罕見的了。大約有1/3胸痛病人找不到特別的原因，但也許有微小創傷史、精神壓力大等問題。 出現長時間胸痛需檢查心電圖
胸痛是心髒病發作的典型症狀，但是並非所有的心髒病患者都有胸痛症狀。由心髒病引起的胸痛主要局限於胸骨偏左部位，而且女性患者多會感到胸部有灼熱感，而不是胸悶或者胸痛。
典型心絞痛發作是突然發生的位於胸骨後的壓搾性疼痛，可放射至背部、左上肢，往往迫使病人立即停止活動，還可伴出冷汗。
有些患者屬於不典型的心絞痛，表現為胸悶、牙痛和上腹部不適。值得注意的是，心髒病引發的牙痛是陣發性的，不會整日疼痛。胃病引發的疼痛一般和飲食因素相關且有泛酸、食道燒灼感覺，而心髒病患者症狀與上述因素無關。
中老年人若因情緒激動，飽餐或者勞累後出現壓搾性胸痛，伴有窒息感、恐懼感。有的可自行緩解;有的需含服硝酸甘油後緩解，此時應考慮心絞痛。如含硝酸甘油後仍不能緩解，而且疼痛劇烈，持續時間較長，尤其伴有惡心、嘔吐時，則應警惕發生心肌梗塞的可能。
一般來說，有心髒病史的人，只要出現15分鐘以上的胸部急性疼痛，就應前往醫院，檢查一下心電圖，以防被心肌梗死的假相所迷惑。當然，在因心髒病死亡的人群中，60%並沒有出現這一典型的症狀。
（實習編輯：黃翠君）
