噻嗪類利尿劑是臨床防治高血壓及心血管疾病的常用藥物，日前，英國一項研究顯示，實現同樣的降壓效果，氫氯噻嗪劑量最大。
這項發布在《高血壓》雜志上的研究顯示，噻嗪類利尿劑氫氯噻嗪、氯噻酮和苄氟噻嗪在效力方面存在顯著差異（苄氟噻嗪>氯噻酮>氫氯噻嗪），這可能解釋了標准劑量氫氯噻嗪和氯噻酮的降壓效果差異。
鑒於對氫氯噻嗪和氯噻酮在降壓和心血管疾病預防方面的等效性的質疑。英國學者對氫氯噻嗪、氯噻酮和苄氟噻嗪與血壓、血鉀和尿酸的劑量應答關系特征進行了荟萃分析。
研究共評估氫氯噻嗪、氯噻酮和苄氟噻嗪的試驗分別為26、3和1項，共涉及4683例受試者。
結果發現，噻嗪類對收縮壓影響伴有下述效力序列的對數-線性關系：苄氟噻嗪>氯噻酮>氫氯噻嗪。3種藥物預計降低收縮壓10mmHg的估計劑量分別為1.4、8.6和26.4mg。
研究還發現，無證據顯示大劑量不同噻嗪類利尿劑在最大限度降低收縮壓方面存在差異。舒張壓、血鉀和尿酸的效力序列與收縮壓結果類似。
（實習編輯：黃翠君）
