心肌炎與心肌病的預後截然不同,一般說來,心肌炎是可以治愈的,而心肌病因其病理改變呈進行性惡化,難以逆轉,預後較差。因此防止心肌炎轉化為心肌病具有非常重要的意義。心肌炎切不可“拖泥帶水”。
為了防止心肌炎病情的遷延及反復,做到以下幾點是非常重要的。
1、提高對本病的認識與警惕。在病毒感染之後,如患者出現乏力、心悸、憋氣、面色蒼白等症狀,要充分注意到有發生病毒性心肌炎的可能,應及時給予必要的檢查。除全面體檢外,還應進行心電圖、X線胸片、心肌酶、超聲心動圖、動態心電圖等檢查,以便及時確診。
2、及時正規治療。確診後,治療要及時、准確、正規。病情好轉後,要定期隨診、復查,長期堅持治療。
3、盡量注意休息。確診後,應立即臥床休息,堅持一個月左右。對於疑似心肌炎患者,也應及早限制活動,定期隨訪觀察。病情好轉後,應逐漸增加活動量,避免劇烈運動及過度勞累。
4、防治並發感染。除采取一般性預防措施之外,對於免疫功能低下者,可適當應用免疫調節劑、免疫增強劑或中藥。有慢性感染灶者應在適當時予以清除。除應預防呼吸道感染外,還應注意消化道的感染,因為心肌炎的致病病毒如柯薩奇A、柯薩奇B、ECHO病毒等均為腸道感染病毒。
5、飲食要注意均衡營養。合理飲食,保證足夠的熱量、蛋白質、各種維生素、礦物質及微量元素的攝入,切忌偏食、擇食、饑飽無常或暴飲暴食。
(實習編輯:黃翠君)
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