甲亢心髒病的發病是超生理量的甲狀腺激素作用於心髒,使心肌代謝加速,心肌缺氧和營養物質缺乏,心肌變性肥大,房室傳導時間縮短和心房細胞不應期縮短,冠狀動脈痙攣和血液動力學改變等多種因素共同作用的結果。目前尚無統一的診斷標准,一般認為,心髒擴大、心律失常、心力衰竭為其必備症狀和體征,但須除外其他原因的心髒病。
本病的心律失常,以房性早搏為多見,其次為心房纖顫,並可見到心房撲動、陣發性室上性心動過速及房室傳導阻滯。病程較長、病情嚴重的甲亢患者,由於高排出量的影響,使心髒負荷加重,可致心髒增大。在心律失常和心髒增大的基礎上可致心力衰竭。至於心絞痛和心肌梗塞在甲亢性心髒病中則較為少見。
甲亢心髒病隨著甲亢的治愈或控制,心髒病變可以消失,也可繼續存在,甚至成為永久性後遺症(如永久性的心髒增大)。
甲亢心髒病病因
甲狀腺功能亢進可引發心髒的異常,稱之為甲狀腺功能亢進性心髒病(甲亢性心髒病)。但不少甲亢病人可同時伴有原來已經存在的心髒病,如動脈硬化性心髒病、高血壓性心髒病、風濕性心髒病以及先天性心髒病等。有稱感染可以是引起甲亢心髒病的一個誘因。
動物實驗業已證明,甲狀腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在臨床觀察中,原來有甲亢性心髒病患者,在甲亢經過處理治愈以後,其中60%其心髒病未經特殊治療也隨甲亢的好轉而緩解。甲亢心髒病可以是獨立存在的,也可以是在原有其他病因所致心髒病的基礎之上發生的,此時,甲亢僅僅是使原有心髒病的病情加劇的激發因素。病理學所見甲亢心髒病的心肌無特異的病理變化。
(實習編輯:黃翠君)
“男人最怕出現性功能障礙,但卻不知道這可能是高血壓等疾病的征兆,也可能是治療高血壓等病的並發症。&rdquo
腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發病以年輕人居多,起病急驟,常於數秒