中醫中可以用七情來治療心髒!!
七情分!!七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,是機體的精神狀態。七情是人體對客觀事物的不同反映,在正常的情況下,一般不會使人致病。只有突然、強烈或長期持久的情志刺激,超過了人體本身的正常生理活動范圍,使人體氣機紊亂、髒腑陰陽氣血失調,才會導致疾病的發生,由於它是造成內傷病的主要致病因素之一,故又稱“內傷七情”。
1.七情與內髒氣血的關系
中醫認為,人的精神活動與內髒密切相關,如《素問·陰陽應象大論》說:“人有五髒化五氣,以生喜怒思憂恐。”可見情志活動必須以五髒精氣作為物質基礎。又說心“在志為喜”,肝“在志為怒”,脾“在志為思”,肺“在志為憂”,腎“在志為恐”。喜怒思憂恐,簡稱“五志”。不同的情志變化對各髒腑有不同的影響,而髒腑氣血的變化,也會影響情志的變化,如《素問·調經論》說:“血有余則怒,不足則恐。”《靈樞·本神》又說:“肝氣虛則恐,實則怒。心氣虛則悲,實則笑不休。”故七情與內髒氣血關系密切。
2.七情致病的特點
七情致病不同於六淫。六淫侵襲人體,從皮膚或口鼻而入,發病之初均見表證。而七情內傷,則直接影響相應的內髒,使髒腑氣機逆亂、氣血失調,導致多種病變的發生。
(1)直接傷及內髒
《素問·陰陽應象大論》說:“怒傷肝”,“喜傷心”,“思傷脾”,“憂傷肺”,“恐傷腎”。臨床上不同的情志刺激,可對各髒有不同的影響。但並非絕對如此,因為人體是一個有機的整體,如《靈樞·口問》說:“心者,五髒六髒之主也,……故悲哀愁憂則心動,心動則五髒六腑皆搖。”這裡即指出了各種情志刺激都與心髒有關,心是五髒六腑之大主,心神受損可涉及其它髒腑。又如郁怒傷肝,肝氣橫逆,又常犯脾胃,出現肝脾不調,肝胃不和等證。
心主血而藏神,肝藏血主疏洩,脾主運化而位於中焦,是氣機升降的樞紐,為氣血生化之源。故情志所傷的病證,以心、肝、脾三髒氣血失調為多見。如思慮勞神過度,常損傷心脾,導致心脾氣血兩虛,出現神志異常和脾失健運等症;郁怒傷肝,怒則氣上,血隨氣逆,可出現肝經氣郁的兩脅脹痛,善太息等症;或氣滯血瘀,出現脅痛,婦女痛經,閉經,症瘕等證。此外,情志內傷還可化火,即“五志化火”,而致陰虛火旺等症,或導致濕、食、痰諸郁為病。
(2)影響髒腑氣機
《素問·舉痛論》說:“怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結。”
怒則氣上,是指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖,血隨氣逆,並走於上。臨床可見氣逆,面紅目赤,或嘔血,甚則昏厥卒倒。
喜則氣緩,包括緩解緊張情緒和心氣渙散兩個方面。在正常情況下,喜能緩和緊張,使營衛通利,心情舒暢。《素問·舉痛論》說:“喜則氣和先達,營衛通利,故氣緩矣。”但暴喜過度,又可使心氣渙散,神不守捨,出現精神不能集中,甚則失神狂亂等症,故《靈樞·本神》說:“喜樂者,神憚散而不藏。”
悲則氣消,是指過度悲憂,可使肺氣抑郁,意志消沉,肺氣耗傷。
恐則氣下,是指恐懼過度,可使腎氣不固,氣洩於下,臨床可見二便失禁,或恐懼不解則傷精,發生骨酸痿厥、遺精等症。
驚則氣亂,是指突然受驚,以致心無所倚,神無所歸,慮無所定,驚慌失措。
思則氣結,是指思慮過度,傷神損脾。可導致氣機郁結。古人認為思發於脾,而成於心,故思慮過度不但耗傷心神,也會影響脾氣。思慮過度,則傷心脾,暗耗陰血,心神失養則心悸、健忘、失眠、多夢;氣機郁結阻滯,脾則運化無力,胃的受納腐熟失職,便會出現納呆,脘腹脹滿,便溏等症。
(3)情志異常波動,可使病情加重,或迅速惡化。根據臨床觀察,在許多疾病的過程中,若患者有較劇烈的情志波動,往往會使病情加重,或急劇惡化。如有高血壓史的患者,若遇事惱怒,肝陽暴張,血壓可以迅速升高,發生眩暈,甚至突然昏厥,或昏僕不語,半身不遂,口眼歪斜。
(實習編輯:黃翠君)
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