室性早搏的症狀
在窦房結沖動尚未抵達心室之前，由心室中的任何一個部位或室間隔的異位節律點提前發出電沖動引起心室的除極，稱為室性期前收縮，簡稱室早。
在正常人群中，室早可因一般的因素而誘發，例如吸煙、喝濃茶、飲酒、情緒緊張、過度疲勞、消化不良、血鉀過低、甲狀腺功能亢進、服用某些藥物等，有的甚至查不到任何原因。在器質性心髒病中，最常見於冠心病、風濕性心髒病、高血壓性心髒病、心肌炎、心肌病及二尖瓣脫垂等。
通常情況下，心髒跳動時，自己是感覺不到的。發生早搏時，由於心室強力收縮，可以感到心髒跳動；再由於早搏後有一段停頓間隙，故又可有心跳停頓的感覺。各人感覺不一致，有的說是心髒蕩了一下，有的感覺心髒欲從喉嚨裡跳出來，有的為明顯心慌不適。此外，還可伴有胸悶、惡心、咳嗽、頭昏等不適。也有的人甚至發生頻繁的早搏，可毫無感覺和症狀，僅在醫生聽診或心電圖檢查時才被發現。
大多數在心髒聽診時即可做出診斷，早搏的第一心音較正常的第一心音響亮，第二心音微弱，或者聽不到，這些特點與房性早搏相同，但室性早搏後的代償間歇時間較長，屬於完全代償間歇。如果室早頻繁發生，有時不易與心房顫動區別，可讓病人活動一下，若體力活動後，病人心率加快，而節律趨於規則，則室性早搏的可能性較大，因為人體活動後，窦性頻率增加，克服了異位心律的顯示。
如果每次正常心搏後均隨一個室性早搏，則形成二聯律，多見於洋地黃中毒，不是洋地黃中毒引起的二聯律，常提示有器質性心髒病。室性早搏多見於正常人，要判斷室早的性質，必須綜合分析，如果早搏由煙、酒等一些誘因引起，多屬於功能性的，一般勿需治療。對於器質性病變引起的室早，要根據病人的具體情況給予治療。
（實習編輯：黃翠君）
