在我國高血壓人群中,絕大多數是輕、中度高血壓(占90%),輕度高血壓占60%以上。然而,我國人群正常血壓(<120/80mmHg)所占比例不到1/2。血壓正常高值水平人群占總成年人群的比例不斷增長,尤其是中青年,已經從1991年的29%增加到2002年的34%,是我國高血壓患病率持續升高和患病人數劇增的主要來源。估計我國每年新增高血壓患者1000萬人。
我國高血壓的知曉率、治療率、控制率都比較低,其中跟老百姓不知道自己的血壓水平有關系的,還有的人知道是高血壓,但是憑感覺用藥,頭暈了吃幾片,頭不暈就認為血壓正常了,實際上血壓還是比較高的,所以家庭自測血壓就是讓沒有高血壓的人量量他自己的血壓高不高,有高血壓的人定期監測自己的血壓,提高高血壓的治療。
家族血壓自測六大“疑點”
一、在測血壓的時候有沒有什麼樣的要求?
一定要安靜休息至少5分鐘測血壓,然後就是把上臂裸露出來,冬天冷了把毛衣脫下來,穿個單衣也可以,袖帶綁的松緊合適。
假如用水銀血壓計測量,充氣、放氣更難一點。我們提倡電子血壓計,電子血壓計綁好以後,取坐位,保持安靜,肢體也不能活動,習慣用右手操作,右手一按鍵血壓測量開關,測量數值就出來了,停一分鐘再測下一次血壓,一般都會測三次,中間間隔一分鐘。新發現高血壓最好是醫生給他測,診斷高血壓以後,一般因為自測血壓要右手去操作,所以綁袖帶要綁在左邊,但是醫生給他測的時候往往綁在右邊,當然左右會有微小的差別,一般人不會太大的。
總體我們建議,兩臂血壓差異比較大的時候,以高的那側准。
二、家庭自測血壓大概在什麼時候來測,頻率是怎麼樣的?
對於新發現的高血壓或者血壓沒有控制好,用藥以後血壓還是比較高的,或者血壓波動比較大的,對於這些人就讓他連續測量一個禮拜,上午是6點到9點之間測一次,下午6點到9點再測一次,連續測7天,把第一天的血壓去掉,僅僅統計後6天的12次血壓,這後6天血壓的平均值就為治療藥物使用的參考值,比如這6天血壓的平均價值是150,就用點降壓藥,如果這6天血壓是130,可能就不用藥物,有一天可能測下來的150,某一天測下來120、130,這樣平均算反映真實的水平。如果血壓控制的比較好了,控制在130、80了,一般每個禮拜測一次就可以了,上午測一次,6點到9點之間測一次就可以了,也沒有必要頻繁的去測量血壓,最好是6點到9點之間固定一個時間比較合適。
三、家庭自測血壓多少算合適呢?
家庭自測血壓標准跟醫院測量血壓略有不同,因為家庭比較安靜,沒有心理各方面因素的影響,所以家庭自測血壓的標准值就是低於診所測量值5毫米,就是高壓達到了135,低壓達到85,就可診斷為高血壓,我們的治療目標控制也就是這個數值以下才是達標的,就是家庭自測血壓你的血壓值就應該在135、85這個血壓值以下就是達標了。
簡單地說,家庭自測血壓,高血壓標准值應為135/85。
四、可能有的人因為高壓比較高,150,低壓可能85這樣的情況,這種情況需要治療嗎?
如果是診斷明確的高血壓,一般是用藥維持的。高血壓早期,有的是幾年、有的是幾個月,多數都是幾年之內會忽高忽低,某一段時間就正常,某一段時間可能就150、90就上來了,如果有症狀的前提下,多數在140以上的,那就小劑量的用點降壓藥。
收縮期高血壓,這個也不少見,可能更常見於老年人,往往可能表現為收縮壓比較高、舒張壓是正常甚至偏低一點,這個也不少見,同樣也應該積極控制,把收縮壓降下來。
當然老年人,比如70歲以上的,從來沒有用降壓藥的,剛開始使用降壓藥要小劑量開始。
五、可能低壓高,高壓不高,這種是不是更危險?
你講的低壓高的就是舒張期高血壓,一般年輕的小胖子更多見,相對於收縮期高血壓,單純舒張期高血壓預後還會稍好一些。
高血壓是分三個類型的,第一個舒張壓、收縮壓都高的,第二個收縮壓高的、舒張壓不高的,第三個收縮壓不高的、舒張壓高的,這三個危害都比較大的。
專家解讀搜狐健康“高血壓自測”調查結果
六、多長時間測一次血壓?
如果血壓穩定的一周測一次是可以的。家庭自測血壓的正常值,大部分網友選擇120/80。但其實自測血壓的正常高限就是135/80,小於120/80,過去叫理想血壓,現在也叫正常血壓。
我國高血壓的知曉率、治療率、控制率都比較低,造成這個問題最主要的因素就是大眾缺乏高血壓防治的意識,就是他自己得了高血壓不知道,也由於這個疾病的特點,多數人,至少60%的人患了高血壓沒有感覺,所以高血壓也叫“無聲的殺手”。因此,家庭自測血壓是一件非常有現實意義的知識,筆者希望經過普及家庭自測血壓後能有效地降低高血壓的發病率。
 
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