診斷高血壓時，必須多次測量血壓，至少有連續兩次舒張壓的平均值在90mmHg（12.0kPa）或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。
根據血壓升高的不同，高血壓分為3級：
1級高血壓（輕度）收縮壓140~159mmHg;舒張壓90~99mmHg。
2級高血壓（中度）收縮壓160~179mmHg;舒張壓100~109mmHg。
3級高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg;舒張壓≥110mmHg。
單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg;舒張壓《900mmHg。
高血壓病分期：
第一期：血壓達確診高血壓水平，臨床無心，腦，腎損害征象。
第二期：血壓達確診高血壓水平，並有下列一項者
①體檢，X線，心電圖或超聲心動圖示左心室擴大；
②眼底檢查，眼底動脈普遍或局部狹窄；
③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。
第三期：血壓達確診高血壓水平，並有下列一項者；
①腦出血或高血壓腦病；
②心力衰竭；
③腎功能衰竭；
④眼底出血或滲出，伴或不伴有視神經乳頭水腫；
⑤心絞痛，心肌梗塞，腦血栓形成。
高血壓容易與哪些疾病混淆？
鑒別診斷需考慮：
1、急，慢性腎炎；
2、慢性腎盂腎炎；
3、嗜鉻細胞瘤；
4、原發性醛固酮增多症；
5、腎血管性高血壓。
